COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Miñano Guillamón, Elena 1; Martínez Sanchez, Patricia 2; Miralles Martínez, Ambrosio 3; Prefasi Gomar, Daniel 2; Sanz Cuesta, Borja E. 2; Fuentes Gimeno, Blanca 2; Sanz De Barros, Maria Rosa 4; Ruiz Ares, Gerardo 2; Martínez Martínez, Marta 3; Llamas Osorio, Yudy 2; Baez Martínez, Melissa 2; Díez Tejedor, Exuperio 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Clínico San Carlos; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitario La Paz; 3. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Infanta Sofía; 4. Servicio: Medicina. Hospital Universitario Infanta Sofía
OBJETIVOS
Analizar la consistencia de los resultados de un sistema de Teleictus entre un hospital de área (HA) sin neurólogo de guardia y un Centro de Ictus (CI), tras tres años de funcionamiento.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio observacional de pacientes con ictus isquémico atendidos mediante Teleictus (Marzo 2010-Febrero 2014). Se analizó el número de trombolísis intravenosas (TIV), el tiempo puerta-aguja(TP-A) y la evolución del ictus (buena evolución si ERm 0-1) comparandolo con los tres años de funcionamiento.
RESULTADOS
61 activaciones del Teleictus, 45 códigos ictus: 18 en primer año, 12 en segundo y 14 en tercero (P=0,771). Se realizaron 28 TIV, (25 se iniciaron en HA), aumentando la proporción de TIV con los años (55,6%, 61,5%, 71,4%; P=0,655). El TP-A fue mayor en el tercer año aunque sin alcanzar significación estadistica (media [DE], min: 70,4[24];71[29];104[40,2], P=0,124). El análisis de regresión lineal mostró que los factores asociados a mayor TP-A eran el tiempo de llegada HA-activación Teleictus (Coeficiente-B; [IC95%]=0,58[0,33-0,83]) y el inicio de TIV en hospital de referencia (Coeficiente-B; [IC95%]=77,22[43,5-110,93]). La atención inicial por un médico de urgencias y no por neurólogo mostró un tendencia mayor TP-A (Coeficiente-β [IC95%]=19,4[-2,25-41]). La evolución favorable (ERm 0-1) fue mejor en el último año: 66,7%, 46,2%, 92,9% (P=0,031), sin alcanzar la significación estadística en el subgrupo de TIV (60%,62%,90%,P=0,267).
CONCLUSIONES
Los beneficios del Teleictus, en estas condiciones, se mantienen con el tiempo de funcionamiento.
