COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Ortega Hernández, Oscar Danilo; López Mesonero, Luis; García Bermejo Bermejo, Pablo Garcia Bermejo; Calleja Sanz, Ana Isabel; Cortijo García García, Elisa Cortijo Garcia; Arenillas Lara, Juan Francisco
CENTROS
Servicio de Neurología. Hospital Clínico Universitario de Valladolid
OBJETIVOS
El estudio etiológico del ictus en pacientes jóvenes supone un reto, ya que su diagnóstico diferencial es más amplio. La utilidad del holter implantable en este grupo de pacientes es desconocida. Los estudios publicados hasta el momento empleando el holter subcutáneo (CRYSTAL AF) excluyeron a los pacientes menores de 40 años. En este estudio, nos proponemos describir la prevalencia de las diferentes causas de ictus en pacientes jóvenes incluyendo la detección de fibrilación auricular (FA) oculta.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio retrospectivo de pacientes menores de 45 años que ingresaron en la Unidad de Ictus desde Enero del año 2010 hasta Mayo del 2014. A todos se les realizó estudio etiológico estándar completo incluyendo Resonancia Magnética cerebral. Se analizaron variables clínicas de forma descriptiva. En los 5 últimos pacientes incluidos en el estudio, se implantó Holter subcutáneo como estrategia adicional para la detección de probables fuentes cardioembólicas ocultas.
RESULTADOS
Un total de 34 pacientes cumplieron los criterios de inclusión, con una edad media de 38 años. El 55.3% fueron varones. En 17 pacientes (50%) la etiología fue indeterminada, 12 tenían disección arterial (35.3%), y en 5 el origen probable fue cardioembólico (14.7%). En 2 de los 5 (40%) pacientes estudiados con holter implantable, se detectó FA.
CONCLUSIONES
En nuestra serie, la tasa de detección de FA mediante Holter implantable fue alta, lo que sugiere que el uso de este dispositivo en pacientes jóvenes con ictus de etiología indeterminada podría ser útil. Se necesitan estudios encaminados a evaluar esta estrategia en este subgrupo de pacientes.
