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Uso de Perampanel en epilepsia focal refractaria: experiencia con 21 pacientes

Uso de Perampanel en epilepsia focal refractaria: experiencia con 21 pacientes

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Murillo Espejo, Elva 1; Martínez Agredano, Paula Maria 2; Cerdá Fuertes, Nuria Alicia 2; Arenas Cabrera, Carmen Maria 2


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario Nuestra Señora de Valme; 2. Servicio de Neurología. Hospital Virgen del Rocío

OBJETIVOS

Perampanel es un nuevo fármaco antiepiléptico aprobado como coadyuvante en epilepsia focal que actúa como antagonista de los receptores AMPA de glutamato, que intervienen en la neuro transmisión excitatoria, siendo esenciales en la generación y propagación de crisis epilépticas. Valoramos la eficacia y seguridad de Perampanel en pacientes con epilepsia focal refractaria.

MATERIAL Y MÉTODOS

Seguimiento de 21 pacientes diagnosticados de epilepsia focal refractaria en tratamiento con Perampanel, evaluando frecuencia de crisis, dosis de mantenimiento y tolerabilidad. Los pacientes fueron evaluados antes de iniciar tratamiento, posteriormente en mayo de 2014 y se volverán a evaluar a los 6 meses de tratamiento.

RESULTADOS

Presentamos 21 pacientes (12 mujeres y 9 hombres), con una edad media de 40,5 años (intervalo 20-74), diagnosticados de epilepsia focal refractaria criptogénica (11 pacientes) y sintomática(10 pacientes), que comenzaron tratamiento con Perampanel entre enero y mayo de 2014, presentando en el momento de la segunda valoración una media de 1,8 meses de tratamiento. La dosis de Perampanel oscila entre 2-8 mg(media: 4,76 mg). En la primera valoración, 10 pacientes(47,6%) respondieron al tratamiento, presentando una reducción media de la frecuencia de crisis del 57,8%. 3 pacientes(14,2%) se encuentran libres de crisis. Se han registrado efectos adversos en 19 pacientes, la mayoría de ellos de carácter leve. Los principales fueron: mareos(57,14%) y somnolencia(52,3%). Únicamente 2 pacientes han abandonado el tratamiento.

CONCLUSIONES

Los datos preliminares de nuestro estudio sugieren que Perampanel es eficaz en la reducción de crisis incluso a dosis bajas y presenta una buena tolerabilidad, siendo concordantes con lo publicado por otros autores.


Dirección

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