COMUNICACIÓN ORAL | 19 noviembre 2015, jueves | Hora: 08:00

AUTORES

Guisado Alonso, Daniel; Camps Renom, Pol; Simón-Talero Horta, Manuel; Cortés Vicente Vicente, Elena; Horta Barba, Andrea; Pérez Codón, Alba; García Sánchez, Carmen; Gironell Carreró, Alexandre; Roig Arnall, Carles; Delgado Mederos, Raquel; Martí Fàbregas, Joan; Morenas Rodríguez, Estrella

CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau

OBJETIVOS

No hay estudios sobre la incidencia y características de alucinaciones/alucinosis (sintomatología visual positiva) en pacientes con ictus agudo. Investigamos su relación con variables neurorradiológicas.

MATERIAL Y MÉTODOS

Se estudiaron prospectivamente 77 pacientes con diagnóstico de ictus isquémico/hemorrágico, en cualquier territorio vascular, con <24h de evolución y ausencia de enfermedad neurodegenerativa, psiquiátrica o clínica alucinatoria previas. Se recogieron datos demográficos, clínicos y la aparición y características de sintomatología visual positiva (SVP) mediante un cuestionario estandarizado administrado durante los 3 primeros días y a los 15 del inicio de la clínica neurológica. Se realizó RM/TC craneal a todos los pacientes. Como variables neurorradiológicas se evaluaron leucoaraiosis (escala de Wahlund), localización de la lesión aguda, y existencia de lesiones crónicas. El análisis estadístico se realizó mediante SPSSv.21, con ajustes por edad y sexo.

RESULTADOS

La edad media fue 71 (+/-12), 57'1% fueron hombres. La localización lesional aguda fue cortical en el 45,5% y subcortical en el 54,5%. El 58,4% presentó lesiones crónicas. Se detectó leucoaraiosis en el 72,7%. La incidencia de SVP fue 16,9%. Su aparición se asoció con localización lesional aguda en el córtex occipital (p=0,01) y mostró una tendencia de asociación con localización cortical vs. subcortical (p=0,08). No encontramos relación con otras localizaciones o con la existencia de lesiones crónicas. La SVP se asoció con puntuaciones 0 y 1 en la escala de leucoariosis de Wahlund (p=0,03).

CONCLUSIONES

La SVP es frecuente en fase aguda de ictus y se relaciona con lesión aguda de córtex occipital. Hay una relación inversa entre leucoaraiosis y aparición de SVP.