COMUNICACIÓN ORAL | 19 noviembre 2015, jueves | Hora: 18:00

AUTORES

Ruisánchez Nieva, Aintzine; Azkune Calle, Itxaso; Rodriguez Sainz, Aida; Pardina Vilella, Lara; Martinez Arroyo, Amaia

CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital Galdakao-Usansolo

OBJETIVOS

Análisis retrospectivo de 80 pacientes con ACV isquémico agudo según tratamiento en el H. Galdakao (enero 2014 – abril 215).

MATERIAL Y MÉTODOS

Se recogen datos epidemiológicos, FRCV, localización, etiología, escalas funcionales y neurológicas, y complicaciones de 80 pacientes tratados con fibrinólisis endovenosa, trombectomía mecánica o ambos.

RESULTADOS

De los 80 pacientes el 44% tenía > 80 años. El 54% fue tratado con fibrinólisis, 25% con trombectomía, y 21% con ambos. El tiempo medio de tratamiento en fibrinolisados fue 141.98 minutos y en trombectomías 237.81. En el grupo de trombectomía la localización más frecuente fue TACI (75%), la etiología cardioembólica (65%), con NIH media al ingreso de 17 y al alta de 3. El 90% presentaba trombo en M1 y el 15% lesión en tándem, con una mejoría significativa en el 93%. En fibrinolisados la localización más frecuente fue PACI (49%), la etiología cardioembólica (39.53%), con NIH media al ingreso de 12 y al alta 5 (72% mejoraron significativamente). La mRS media al alta en trombectomía fue 2.5, en el resto de grupos fue 3. No hubo diferencias significativas en el número de hemorragias sintomáticas. En >80 años hubo mejoría significativa en 83% de los pacientes tratados. Por grupos de edad no hubo diferencias significativas en cuanto a mortalidad o complicaciones.

CONCLUSIONES

La trombectomía es un método seguro en el tratamiento del ictus, postulándose como una opción terapéutica eficaz, sobre todo en ictus extensos con trombo proximal. La edad no ha demostrado ser un factor de exclusión para el tratamiento fibrinolítico ni trombectomía.