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¿Debería ser la edad un criterio de exclusión de trombectomía mecánica?

¿Debería ser la edad un criterio de exclusión de trombectomía mecánica?

COMUNICACIÓN ORAL | 19 noviembre 2015, jueves | Hora: 18:00

AUTORES

Fernández Maiztegi, Covadonga 1; Luna Rodríguez, Alain 1; Pérez Concha, Tomas 1; Segurola Olaizola, Jon 1; González Eizaguirre, Amaia 1; Gonzalez Diaz, Eva 2; Gil García, Alberto 2; Fondevila Monso, Juan Jose 2; Labayen Azparren, Jon 2; Zarranz Imirizaldu, Juan Jose 1


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario de Cruces; 2. Servicio: Radiología. Hospital Universitario de Cruces

OBJETIVOS

La trombectomía mecánica (TM) ha demostrado ser un tratamiento eficaz en el ictus agudo. El Hospital Universitario Cruces (HUC) la incluyó en sus protocolos en octubre 2012. En nuestro centro no establecemos la indicación atendiendo a criterios de edad, sino a la situación previa del paciente (Rankin<=2). Queríamos averiguar si, dado que existe este debate en la actualidad, hay diferencias significativas en la evolución entre los pacientes de más de 80 años y los que no llegan a esta edad.

MATERIAL Y MÉTODOS

En el HUC hemos realizado 221 TM. Se han recogido los datos prospectivamente en Access y se ha realizado un análisis estadístico utilizando el programa estadístico SPSSv22 . Hemos dividido la serie en 2 grupos de edad (<80 y >=80) y se han comparado los resultados a 3 meses medidos por la mRs (0-2= independientes, 3-5=dependientes, 6=éxitus). Se ha utilizado la prueba Chi2 para determinar la existencia de diferencias significativas.

RESULTADOS

La edad media de nuestra serie es de 71’37(±12’73, moda 81). De los 221 pacientes 181 han sido valorados a los 3 meses. 58 pacientes son >= 80 años: a los 3 meses 25(43’1%) son independientes, 18(31%) dependientes y han fallecido 15(25’9%). Los 123 restantes son < 80 años: a los 3 meses 79(64’2%) son independientes, 30(24’4%) dependientes y han fallecido 14(11’4%)[p=0.009].

CONCLUSIONES

Existen diferencias entre los grupos de edad analizados, teniendo un peor pronóstico los pacientes >80 años. No obstante, es necesario analizar otros factores que contribuyen a su peor evolución. No creemos que deban ser excluidos del tratamiento sistemáticamente.

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