COMUNICACIÓN ORAL | 19 noviembre 2015, jueves | Hora: 08:00
AUTORES
Martínez Horta, Saul; Perez Perez, Jesus; Sampedro , Frederic; Fernandez de Bobadilla Martinez, Ramon; Pagonabarraga Mora, Javier; Campolongo Perillo, Antonia; Pascual Sedano, Berta; Kulisevsky , Jaime
CENTROS
Servicio de Neurología. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau
OBJETIVOS
A lo largo de la fase presintomática el deterioro cognitivo característico de la enfermedad de Huntington (EH), es difícilmente objetivable y muy heterogéneo. Aun pudiendo indicar cambios inherentes a la progresión de la enfermedad, pocos trabajos han explorado las bases neuronales del perfil cognitivo de estos pacientes, siendo este el objetivo principal del presente estudio.
MATERIAL Y MÉTODOS
Se realizó PET/CT de 18-FDG a una muestra de n=15 pacientes presintomáticos (CAG>39; UHDRS motora<5; TFC>11). Se empleó la sub-escala cognitiva de la UHDRS (cogscore) y la valoración conductual de la PBA-S. Se realizó análisis basado en voxelwise de regresión múltiple entre “cogscore” y captación de 18-FDG controlando por edad, puntuación motora y PBA-S total. Se realizó escalado global proporcional a valor medio de 50 mg/100 mL/min compensando para cambios globales, estableciendo la significación estadística en p<0.005; k=20).
RESULTADOS
Con una edad media de 39±12 años y tiempo estimado a inicio de la enfermedad de 19±8 años, el perfil cognitivo fue ampliamente heterogéneo (M=298; 194-379), mostrando una correlación positiva con captación en caudado y putamen bilateral, ínsula bilateral(BA13), giro temporal superior y medio bilateral(BA41,21-22), giro occipital medio(BA19), tálamo y corteza fronto-polar bilateral(BA10)
CONCLUSIONES
Durante la fase presintomática de la EH, cambios funcionales a nivel de ganglios de la base y extensos territorios corticales posteriores, temporales y frontales, contribuyen a la heterogeneidad cognitiva, reflejando una estrecha relación entre el deterioro cognitivo y cambios funcionales significativos en estructuras críticas en la progresión de la enfermedad
