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Evaluación de las complicaciones de la endarterectomía carotídea en el Hospital General de Castellón

Evaluación de las complicaciones de la endarterectomía carotídea en el Hospital General de Castellón

COMUNICACIÓN ORAL | 21 noviembre 2015, sábado | Hora: 08:00

AUTORES

Yanguas Ramírez, Pilar; Soriano Soriano, Cristina; Mólla Insa, Begona; Bas Abad, Maria; Salais López, Lidia; Mateo Casas, Maria


CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital General de Castelló

OBJETIVOS

Analizar la morbimortalidad de la endarterectomía carotídea y la demora hasta su realización en nuestro centro, para evaluar su seguridad y eficacia.

MATERIAL Y MÉTODOS

Análisis retrospectivo de las estenosis carotídeas tratadas mediante EDA entre enero 2009 y diciembre 2014 en el Hospital General de Castellón.

RESULTADOS

Se trataron 134 pacientes (85% hombres, 15% mujeres), con una edad media de 69,3 ± 8,67 años. Los principales factores de riesgo fueron la hipertensión (78,4%), dislipemia (76,1%) y tabaquismo (48,5%). En el 62,7% de los casos se trataba de estenosis sintomáticas; en ellos las indicaciones fueron AIT en el 42,9% e ICTUS en el 57,1%. La mediana de tiempo al tratamiento fue de 59,78 días tras el evento isquémico; un 9,5% de los casos fue tratado de forma precoz (<14d). Un 5,2% presentó reictus a la espera de cirugía. La morbimortalidad total fue del 6%; 3,7% ictus ipsilaterales, 1,5% síndrome de reperfusión, 0,7% angor y 1,5% exitus. Como complicaciones menores, 8 pacientes (6%) presentaron lesión de PpCc, sin diferencias entre subgrupos. El tiempo de seguimiento fue de 37,34 ± 20 meses, con una tasa de reestenosis del 4,5%.

CONCLUSIONES

La EDA en nuestro centro presenta un riesgo de complicaciones similar al descrito en otras series publicadas, y las cifras se encuentran dentro de las recomendadas para esta técnica. Por otro lado habría que mejorar el tiempo de demora hasta la cirugía en el caso de los pacientes sintomáticos, ya que más del 90% se trataron de forma diferida.

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