COMUNICACIÓN ORAL | 20 noviembre 2015, viernes | Hora: 15:30
AUTORES
Grau Rivera, Oriol 1; Calvo Boixet, Anna 2; Bargalló Alabart, Nuria 3; Monté Rubio, Gemma 4; Gelpí Mantius, Ellen 5; Nos Llopis, Carlos 6; Molinuevo Guix, Jose Luis 7; Sánchez del Valle Díaz, Raquel 7
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Clínic i Provincial de Barcelona; 2. Servicio: Plataforma de Imagen de Resonancia Magnética. Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer (IDIBAPS); 3. Centro de Diagnóstico por la Imagen. Hospital Clínic i Provincial de Barcelona; 4. Unidad de Alzheimer y otros Trastornos Cognitivos. Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer (IDIBAPS); 5. Servicio: Banc de Teixits Neurològics - Hospital Clínic-Biobanc-IDIBAPS. Institut d'Investigacions Biomèdiques August Pi i Sunyer (IDIBAPS); 6. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 7. Unidad de Alzheimer y otros Trastornos Cognitivos. Hospital Clínic i Provincial de Barcelona
OBJETIVOS
La enfermedad de Creutzfeldt-Jakob (ECJ) se caracteriza por demencia rápidamente progresiva con cambios espongiformes, pérdida neuronal y depósitos de proteína priónica en el tejido cerebral. La resonancia magnética (RM) es una herramienta útil para el diagnóstico clínico de la ECJ. Nuestro objetivo es cuantificar los cambios radiológicos característicos de ECJ mediante técnicas de neuroimagen estructural.
MATERIAL Y MÉTODOS
Adquisición de imágenes con RM 3T en 15 pacientes con ECJ (9 con confirmación neuropatológica) y 30 controles sanos, ajustados por edad y sexo. Comparación entre grupos mediante análisis tipo voxel-wise (Statistical Parametric Mapping y FMRIB Software Library) de datos cuantitativos morfométricos y valores de difusividad media (MD), axial (AD), radial (RD) y anisotropía fraccional (FA).
RESULTADOS
El análisis morfométrico mostró significativa pérdida de substancia gris en tálamo de predominio anterior en ECJ (p=0.01). En esta zona los pacientes con ECJ mostraban un incremento en MD, AD y RD. Por el contrario, el análisis de mapas de difusión evidenció una disminución de MD, AD y RD en estriado, tálamo central y posterior y sustancia blanca adyacente, y disminución generalizada de FA en sustancia blanca.
CONCLUSIONES
En ECJ observamos alteraciones de parámetros de DTI de diverso signo respecto a controles en diferentes áreas cerebrales, que podrían reflejar el predominio de espongiosis o pérdida neuronal en cada área. La afectación prominente del tálamo sugiere un papel relevante de esta estructura en la fisiopatología de la enfermedad.
