Estudio comparativo de pacientes con neuromielitis óptica y esclerosis múltiple mediante tomografía de coherencia óptica

COMUNICACIÓN ORAL | 20 noviembre 2015, viernes | Hora: 15:30

AUTORES

Orviz García, Aida 1; González Suárez, Ines 2; Matías-Guiu Guia, Jorge 2; Oreja Guevara, Celia 2


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Fundación Jiménez Díaz; 2. Servicio de Neurología. Hospital Clínico San Carlos

OBJETIVOS

El nervio óptico suele afectarse en trastornos del espectro de neuromielitis óptica (NMOSD) y en esclerosis múltiple (EM). La tomografía de coherencia óptica (TCO) mide el daño de la capa de fibras nerviosas de la retina (CFNR). Nuestro objetivo es analizar las diferencias en OCT entre ambos grupos de pacientes en función de variables clínicas.

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio transversal de 10 pacientes con NMOSD y 10 con EM emparejados por edad y sexo. Se realizó examen oftalmológico completo y TCO (Spectralis).

RESULTADOS

Se obtuvieron resultados de 39ojos. Pacientes con EM y neuritis óptica (NO) previa, tuvieron una CFNR global y por sectores similar a la de los pacientes con NMOSD y NO previa. Sin embargo, pacientes sin NO previas y NMOSD, mostraron una CFNR global mayor que los EM (101micras vs 88micras p=0,025) y en todos los cuadrantes salvo el nasal. En los NMOSD, tanto la CFNR global como temporal se correlacionó con el número de NO previas (Rho -0,72 p<0,001 y -0,50 p=0,032) pero no mostraron asociación con el tiempo de evolución. Por el contrario, la CFNR global y temporal del grupo EM se correlacionó con el número de NO (-0,65 p=0,002 y -0,70 p=0,001), y además el sector temporal con el tiempo de evolución (-0,40 p=0,091).

CONCLUSIONES

Las NMOSD sin NO previa no muestran reducción significativa de la CFNR a diferencia de las EM. En EM el cuadrante temporal depende del tiempo de evolución pero no en la NMO. La degeneración progresiva del sector temporal nos ayuda a diferenciar EM y NMOSD.

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