COMUNICACIÓN ORAL | 20 noviembre 2015, viernes | Hora: 15:30
AUTORES
Arrambide García, Georgina 1; Sastre Garriga, Jaume 1; Espejo Ruíz, Carmen 1; Eixarch Ahufinger, Herena 1; Pareto Onghena, Deborah 2; Alberich , Manuel 2; Villar , Luisa Maria 3; Álvarez Cermeño, Jose Carlos 3; Picón , Carmen 3; Kühle , Jens 4; Disanto , Giulio 5; Comabella López, Manuel 1; Río Izquierdo, Jordi 1; Nos Llopis, Carlos 1; Arévalo Navinés, Maria Jesus 1; Castilló Justribó, Joaquin 1; Vidal Jordana, Angela 1; Galán Cartañá, Ingrid 1; Rodríguez Acebedo, Breogan 1; Mitjana , Luciana 1; Auger , Cristina 2; Rovira Cañellas, Alex 2; Montalban Gairín, Xavier 1; Tintoré Subirana, Mar 1
CENTROS
1. Servicio: Neuroinmunología Clínica. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 2. Servicio: Radiología. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 3. Servicio de Neurología. Hospital Ramón y Cajal; 4. Servicio de Neurología. University Hospital Basel; 5. Servicio: Neurology. Ospedale Civico Lugano
OBJETIVOS
Determinar si los niveles de neurofilamentos de cadena ligera (NfL) en líquido cefalorraquídeo (LCR) de pacientes con síndromes clínicos aislados (CIS) se asocian con cambios en volumen cerebral a uno y cinco años.
MATERIAL Y MÉTODOS
A partir de un estudio prospectivo de pacientes con CIS, se seleccionaron 68 casos [n=33 CIS-CIS, n=35 CIS-esclerosis múltiple clínicamente definida (EMCD)]. Los niveles de NfL se determinaron por ELISA. La estimación del volumen cerebral se obtuvo mediante el software SIENA en pacientes cuya resonancia magnética lo permitía. Se calcularon el cambio en la fracción del parénquima cerebral (BPFc) mediante análisis transversales y el cambio porcentual de volumen cerebral (PBVC). Se calcularon correlaciones entre niveles de NfL y BPFc/PBVC a uno y cinco años ajustando por edad y lesiones con gadolinio.
RESULTADOS
La mediana (mínimo-máximo) de los niveles de NfL fue 788,6 (73,1-5790,4) ng/L en los 68 pacientes, 262,2 (73,1-1409,2) en CIS-CIS y 937,6 (263,7-5863,4) in CIS-EMCD. Fue posible calcular BPFc en 29 casos a un año y en 17 a cinco. El PBVC se estimó en 26 y 14 casos, respectivamente. No hubo diferencias en las variables basales entre los casos con y sin análisis volumétrico. Las correlaciones con los niveles de NfL a un año fueron -0,558 (p=0,001) con BPFc y -0,345 (p=0,072) con PBVC y, a cinco años, -0,892 (p<0,0001) y -0,842 (p<0,0001), respectivamente.
CONCLUSIONES
Los niveles de NfL en LCR tienen valor como factores predictivos de pérdida de volumen cerebral a medio plazo en CIS y requieren confirmación en cohortes más grandes.
