COMUNICACIÓN ORAL | 20 noviembre 2015, viernes | Hora: 18:00
AUTORES
Ciurans Molist, Jordi 1; Ispierto González, Lourdes 1; Canento Sánchez, Tamara 1; Samaniego Toro, Daniela 1; Muñoz Aguilar, Jorge 2; Cladellas Ponsa, Josep Maria 2; Tardáguila Serrano, Manel 2; Lozano Sánchez, Manuel 1; Álvarez Ramo, Ramiro 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol; 2. Servicio de Neurocirugía. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol
OBJETIVOS
Existen dos modos de estimulación cerebral profunda (ECP) en la enfermedad de Parkinson (EP): sistema de voltaje contínuo (VC) y corriente continua (CC), éste último capaz de regular automáticamente el voltaje en función de la impedancia. Se compara eficacia y manejo clínico postoperatorio entre ambos modos.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio observacional retrospectivo de pacientes con EP avanzada intervenidos en nuestro centro desde abril de 2005 a abril de 2015. Comparación de variables de eficacia y manejo clínico postoperatorio entre VC (de 2005 a 2012) y CC (de 2012 a 2015) a los 3, 6, 12 y 24 meses post-cirugía. Se descartan los primeros 6 meses de cada intervención por considerarlos periodo de aprendizaje.
RESULTADOS
Los 75 pacientes estudiados fueron comparables en cuanto a sexo, edad en el momento de cirugía y años de evolución hasta la misma. Un 58,7% presentaban VC y un 41,3% CC. No hubo diferencias significativas entre ambos grupos a los 3 meses post-cirugía (descenso UPDRS-III en off del 30,54% vs 38,18% , descenso del porcentaje horas off del 57,47% vs 17,4%, descenso dosis total de levodopa del 41,13% vs 42,92%, total de visitas 5,31 vs 6,45, respectivamente). En los siguientes controles analizados (6 meses, 1 año y 2 años) tampoco se observaron diferencias en variables clínicas (UPDRS, horas on/off, levodopa) ni de manejo postoperatorio (número de visitas) entre ambos grupos.
CONCLUSIONES
En nuestra muestra no existen diferencias en la eficacia clínica (respuesta motora, fluctuaciones, variación de tratamiento) y manejo postoperatorio (número de visitas) entre ambos sistemas de ECP.