La impulsividad, y no los agonistas dopaminérgicos, explica la gravedad del trastorno de control de impulsos en la enfermedad de Parkinson

COMUNICACIÓN ORAL | 20 noviembre 2015, viernes | Hora: 08:00

AUTORES

Marín Lahoz, Juan; Pagonabarraga Mora, Javier; Fernandez de Bobadilla, Ramon; Pascual Sedano, Berta; Pérez Pérez, Jesus; Gironell Carreró, Alexandre; Martinez Horta, Saul; Kulisevsky Bojarski, Jaime


CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau

OBJETIVOS

Analizar la relación entre la impulsividad y la presencia y gravedad de los trastornos de control de impulsos (TCIs).

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio prospectivo de 93 pacientes consecutivos con EP sin demencia. Los TCIs fueron evaluados mediante el cuestionario de trastornos impulsivos-compulsivos en la EP (QUIP) y la entrevista de trastornos impulsivos de Minnesota (MIDI), la impulsividad se evaluó con la escala de Barrat (BIS-11) y mediante los errores de comisión en la tarea de ejecución continua de Conners (CCPT)

RESULTADOS

El 35% de los pacientes (33/93) presentó TCI. Ser más joven (p<0,05), el uso de agonistas dopaminérgicos (p<0,05) y su dosis (p<0,05) se asociaron a la presencia de TCI pero no a su gravedad (p=0,61, p=0,72 y p=0.28). La impulsividad, tanto según el BIS-11 como según el CCPT, no difirió significativamente entre los pacientes con y sin TCI. Sin embargo, en los pacientes que presentaron TCI ambas medidas correlacionaron con la gravedad del TCI (p<0.01 para ambas). La impulsividad no correlacionó con el uso de medicación dopaminérgica. El TCI no se asoció con fármacos específicos. El análisis multivariado confirmó una asociación significativa entre la gravedad del TCI y la impulsividad (p<0.001).

CONCLUSIONES

La edad y los agonistas dopaminérgicos se asociaron con la presencia de TCI pero no con su gravedad. En cambio, la impulsividad no se asoció con la presencia de TCI pero correlacionó con su gravedad. Estos hallazgos sugieren una doble disociación, mostrando la impulsividad como un predictor independiente de la gravedad del TCI en pacientes en tratamiento con agonistas dopaminérgicos.

video


Dirección

Madrid: Fuerteventura 4, 28703, San Sebastián de los Reyes, Madrid

Barcelona: Vía Laietana 23, Entlo A-D, 08003, Barcelona