Alteraciones funcionales y estructurales del miocardio en pacientes con Enfermedad de Parkinson (EP): estudio mediante ecocardiografía con grupo control

COMUNICACIÓN ORAL | 20 noviembre 2015, viernes | Hora: 08:00

AUTORES

López García, Ana 1; Piqueras Flores, Jesus 2; González Martínez, Alicia 3; Vaamonde Gamo, Julia 1; Moreno Reig, Alvaro 2


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital General Universitario de Ciudad Real; 2. Servicio: Cardiología. Hospital General Universitario de Ciudad Real; 3. Servicio de Neurología. Facultad de Medicina Ciudad Real

OBJETIVOS

Los pacientes con EP padecen más insuficiencia cardiaca sin conocer aún la causa. Hay mecanismos fisiopatológicos comunes entre EP, miocardiopatías y cambios del funcionamiento cardiaco. Valoramos la presencia de alteraciones cardiacas estructurales y funcionales mediante ecocardiografía en pacientes con EP.

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudio transversal de pacientes con EP y grupo control. Se excluyeron a pacientes con cardiopatía isquémica y valvulopatías, realizándose anamnesis, recogida de analítica, escala UPDRS, estadificación Hoehn-Yahr, toma de presión arterial (PA), electrocardiografía y ecocardiografía en 30 pacientes con EP y 30 de grupo control

RESULTADOS

Las características clínicas y demográficas eran similares entre ambos grupos. Los pacientes con EP mostraron peor clase funcional. Se observó aumento de grosor del ventrículo izquierdo (VI) y mayor grado de disfunción diastólica en EP (índice de masa de VI medio 116,19 ± 43,3 g/m2 en EP frente 86,78 ± 19,97 g/m2 en grupo control, p=0,013; E/e’ 9,66 ± 3,29 frente 7,71 ± 1,57), empeoramiento de la función cardiaca global (Índice de Tei medio 0,38 ± 0,16 frente 0,29± 0,1 , p=0,009). En el modelo multivariante junto con edad, PA, creatinina, diabetes e IMC, padecer EP y los años de evolución mostraron de forma independiente correlación con peor índice E/e’(p=0,004; p=0,06). No hubo diferencias en la PA ni en otros factores de riesgo ni diferencias significativas en el electrocardiograma.

CONCLUSIONES

Los pacientes con EP tienen más hipertrofia de VI, disfunción diastólica e incremento de presiones telediastólicas, además de peor índice de funcionamiento cardiaco global que el grupo control.

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