COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Gil Alzueta, Maria del Carmen 1; Freijo Guerrero, Maria del Mar 1; Garcia Sánchez, Juan Manuel 1; Idro Montes, Juan Luis 1; Ochoa De Castro, Ana Ikerne 1; Aguilera Irazabal, Borja 1; Gorostiza Hormaetxe, Inigo 2; Rodríguez-Antigüedad Zarrantz, Alfredo 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital de Basurto; 2. Unidad de Investigación. Hospital de Basurto
OBJETIVOS
Definir el perfil de los pacientes con ictus y cáncer así como las posibles implicaciones etiológicas y pronósticas de éste en el ictus.
MATERIAL Y MÉTODOS
Registramos todos los pacientes ingresados en la Unidad de Ictus durante el 2014. Recogemos: presencia de neoplasia(previa/durante/posterior al ingreso), activa(si/no), diseminación(si/no), localización e histología, factores de riesgo vascular, etiología del ictus, NIHSS, Oxford, Rankin (al alta y 3 meses), complicaciones(recurrencia, hemorragias, otras). Realizamos un estudio descriptivo de los pacientes con cáncer y comparativo de las variables según la presencia de neoplasia activa(si/no).
RESULTADOS
Ingresan 433 pacientes con ictus: 17,5%(76) con neoplasia previa/durante/posterior al ingreso y 8.5%(37) con neoplasia activa(NA). Las neoplasias urogenitales y gastrointestinales son las más frecuentes y la histología de adenocarcinoma. En los pacientes con NA fue más frecuente el tabaquismo (p<0,05), infartos más extensos(TACI) y multifocales (p:0,035), presentaron mayor Rankin al alta (p<0,05), a los 3 meses(p:0,001) y fallecimientos (p<0,001). No encontramos diferencias en el resto de variables estudiadas. Dos pacientes NA presentaron endocarditis. En los 9 pacientes con neoplasias diseminadas hubo una recurrencia precoz del 55,3% y hemorragias en el 22,2% como complicaciones precoces.
CONCLUSIONES
La histología adenocarcinoma y los tumores del tracto urogenital y gastrointestinal son las neoplasias más frecuentes en los pacientes con ictus y cáncer. La extensión del ictus en pacientes con NA es mayor y presentan un peor pronóstico funcional y mayor mortalidad. Sin embargo la etiología es similar. En las neoplasias diseminadas la recurrencia fue mayor en posible relación con un estado protrombótico.
