COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Tejada Meza, Herbert 1; González Sánchez, Miguel 1; Cruz Velásquez, Gerardo 1; Ruiz Palomino, Maria del Pilar 1; Bautista Alonso, Rosa Eva 2; Martín Martinez, Jesus 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Miguel Servet; 2. Servicio: Medicina Interna. Hospital Universitario Miguel Servet
OBJETIVOS
Describir las causas y factores diferenciales de las diplopías binoculares aisladas secundarias a afectación del sistema nerviosos central (SNC)
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio retrospectivo en el que revisamos las historia clínicas electrónicas de todos los pacientes mayores de 18 años que entre enero del 2010 y septiembre del 2013 acudieron al servicio de urgencias de nuestro hospital con una diplopía binocular aislada y sin afectación oftalmológica objetivable.
RESULTADOS
Se obtuvo una muestra de 156 pacientes con diplopía aislada (edad media 66,2 años, 61,5% varones), el 44,9% correspondían a afectación de un III par craneal (PC). El 5,2% de los casos se debió a afectación del SNC (50% fue por patología cerebrovascular). Se realizó estudio TAC craneal urgente al 87,8% de los casos, en un 2,1% hubo hallazgos que orientaron el diagnóstico. En un 43,4% de los casos se realizó en el seguimiento una RM cerebral, de las que el 15,8% mostró hallazgos diagnósticos. En nuestra serie todos los pacientes con diplopías de etiología tumoral tenían menos de 65 años. En el análisis estadístico ninguna de las variables estudiadas demostró predecir de forma significativa la afectación del SNC.
CONCLUSIONES
El porcentaje de diplopías como manifestación aislada por afectación del SNC es bajo, sin que en nuestra serie pudiéramos encontrar algún factor de riesgo asociado de forma significativa a esta etiología. Sin embargo nuestros hallazgos confirman la necesidad de neuroimagen en la evaluación de esta patología y en los algoritmos de su manejo.
