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Neuropatias sensitivas crónicas disinmunes: revisión etiológica de una série de casos

Neuropatias sensitivas crónicas disinmunes: revisión etiológica de una série de casos

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Zabalza de Torres, Ana 1; Álvarez López-Herrero, Nuria 2; Diez Porras, Laura 3; de Ceballos cerrajería, Pablo 3; Munteis Olivas, Elvira 3; Royo de Mingo, Inmaculada 2; Rubio Pérez, Miguel Angel 3


CENTROS

1. Servicio: Neuroinmunología Clínica. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 2. Servicio: Neurofisiología Clínica. Hospital del Mar; 3. Servicio de Neurología. Hospital del Mar

OBJETIVOS

Las neuropatías sensitivas crónicas disinmunes (NSCD) constituyen un grupo muy infrecuente de enfermedades adquiridas del nervio periférico que puede tener una etiología muy diversa.

MATERIAL Y MÉTODOS

Presentamos 5 casos de pacientes con NSCD. Describimos la clínica, resultados del análisis del LCR , estudios neurofisiológicos, etiológico e inmunológico, y respuesta al tratamiento.

RESULTADOS

Los 5 pacientes con NSCD presentan un debut agudo/subagudo, en todos ellos el LCR muestra una disociación albúmino-citólogica y en el EMG se objetiva una polineuropatía axonal sensitiva. En el estudio etiológico se observó que dos pacientes presentaban una neoplasia asociada (linfoma y tumor mediastínico con positividad para anticuerpos anti-Hu), en un caso presentaba anticuerpos antidisialosil IgM (síndrome de CANDA), otro una aplasia medular autoinmune, y en otro caso hasta la fecha no se ha identificado causa. En dos casos de etiología autoinmune se trató con inmunoglobulinas con excelente respuesta.

CONCLUSIONES

Las NSCD pueden presentarse con clínica muy similar e indistinguible de otras polineuropatías, aunque pueden tener una etiología muy variable: desde enfermedades sistémicas, autoinmunes, hasta neoplasias. Por esto, ante el diagnóstico de una NSCD, es fundamental indagar hasta llegar a un correcto diagnóstico etiológico, ya que condicionará el tratamiento y su pronóstico.


Dirección

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