COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Assialioui Essanhaji, Abdelilah; Falip Centelles, Merce; Miró Lladó, Julia; null, Andres; Alemany Martí, Montserrat; Martínez Yélamos, Antonio

CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital Universitari de Bellvitge

OBJETIVOS

Varias son las entidades que pueden cursar con lesiones selectivas de la totalidad o de parte del cuerpo calloso. Presentamos el caso clínico de un paciente con encefalopatía/encefalitis que presentó una lesión reversible en el esplenio del cuerpo calloso.

MATERIAL Y MÉTODOS

Paciente varón de 34 años sin antecedentes patológicos de interés que presenta cuadro de malestar general, fiebre de hasta 38ºC y alteración conductual. En urgencias se encuentra afebril (36,5ºC), desorientado y afásico y sin signos meníngeos.

RESULTADOS

Se realiza analítica, Rx de tórax y TC craneal normales. El LCR resulta acelular con glucosa normal y proteínas de 0,52 g/l. Se inicia tratamiento empírico con Aciclovir. El cultivo y PCRs virales en LCR resultan negativos. El EEG muestra moderada disfunción y lenificación neuronal difusa. La Rm cerebral evidencia Lesión focal centrada en el esplenio del cuerpo calloso que restringe en las secuencias de difusión. Durante los primeros 3 días del ingreso cursa con mejoría progresiva hasta quedarse asintomático. Se inició tratamiento con oxcarbacepina siendo el EEG de control normal a los 3 días del ingreso. La Rm cerebral de control muestra resolución de la lesión. Dos años después del episodio, el paciente permanece asintomático.

CONCLUSIONES

Las lesiones reversibles localizadas en el esplenio del cuerpo calloso (síndrome de MERS) engloban una entidad de curso benigno y no se asocian con complicaciones a largo plazo.