COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Bermejo Velasco, Pedro Emilio 1; Rodrigo , Maria Dolores 2; Acín Lázaro, Pilar 3
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda; 2. Unidad de Dolor. Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa; 3. Unidad de Dolor. Hospital Royo Villanova
OBJETIVOS
Aunque las opciones terapéuticas propuestas para la prevención de la migraña crónica (MC) están aumentando progresivamente, el número de pacientes refractarios a los tratamientos farmacológicos asciende al 4%. La estimulación de los nervios occipitales (ENO) se ha propuesto como una opción prometedora en el tratamiento de estos pacientes. El objetivo de este estudio es evaluar la eficacia y tolerabilidad a largo plazo de esta técnica en el tratamiento de la MC refractaria.
MATERIAL Y MÉTODOS
Se realizó un estudio retrospectivo de 37 pacientes que reunían los criterios de la IHS para MC tratados mediante electrodos suboccipitales. Todos ellos habían superado una evaluación psicológica previa y habían tenido una buena respuesta al bloqueo nervioso de los nervios occipitales. El objetivo primario que se evaluó fue la variación en la escala visual analógica (EVA). Además se recogieron la frecuencia de las crisis, los efectos adversos, la calidad del sueño, el grado de satisfacción y las razones de abandono. El seguimiento medio fue de 4,6 años y 11 pacientes completaron 7 años de seguimiento.
RESULTADOS
La intensidad de la cefalea según la EVA se redujo 4,9±2,0, y 5 pacientes quedaron libres de crisis. También se produjo una reducción significativa en la frecuencia de crisis y calidad del sueño. Dos pacientes requirieron la retirada del electrodo por ineficacia.
CONCLUSIONES
La ENO se ha mostrado como una opción de tratamiento posible en varias cefaleas primarias y, según nuestros resultados, podría ser efectiva, segura y bien tolerada en el tratamiento de la MC refractaria.
