COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Gutiérrez Viedma, Alvaro 1; García Moreno, Hector 2; Villar Quiles, Rocio Nur 2; Pérez Pérez, Alicia 2; Hernández González-Monje, Mariana 2; null, Maria Luz 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Fundación Jiménez Díaz; 2. Servicio de Neurología. Hospital Clínico San Carlos
OBJETIVOS
La neuralgia laríngea superior (NLS) es una entidad infrecuente con poca literatura al respecto, habitualmente secundaria. No se dispone de un tratamiento conocido con clara eficacia. Describimos 2 casos con respuesta significativa a lacosamida.
MATERIAL Y MÉTODOS
Se describen 2 casos de NLS postquirúrgica valorados en la Unidad de Cefaleas de un hospital terciario.
RESULTADOS
1. Mujer de 45 años, que presenta tras la resección de un schwanoma laterocervical izquierdo paroxismos de segundos de duración consistentes en dolor eléctrico con inicio en el ángulo de la mandíbula, irradiado al oído ipsilateral, de alta intensidad (8/10). Como desencadenates, puntos gatillo detrás del ángulo de la mandíbula y en la membrana tirohioidea, al comer, al toser, al bostezar. RM de cuello sin alteraciones significativas. Tratada con hasta 4 fármacos, sin respuesta hasta la introducción de lacosamida, con el que ha presentado una mejoría significativa. 2. Mujer de 49 años tratada de un carcinoma de tiroides mediante resección quirúrgica y radioyodo, en remisión, que presenta un dolor continuo quemante-urente, en región submandibular derecha, con exacerbaciones de dolor lancinante de segundos, irradiado a garganta y oído ipsilateral. Hablar le desencadena exacerbaciones, y cuando habla durante más de 10min refiere disfonía y fatiga vocal. En tratamiento con 6 fármacos, sin respuesta hasta la introducción de lacosamida, con el cual ha presentado una mejoría significativa.
CONCLUSIONES
La NLS es habitualmente refractaria, y por ello puede repercutir tremendamente en la vida del paciente. En nuestra experiencia, la lacosamida constituye una buena opción terapeútica, y sería conveniente utilizarla antes de plantear tratamientos invasivos.
