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Respuesta a fampridina en la práctica clínica habitual en trastorno de la marcha en pacientes EM en un hospital de Madrid

Respuesta a fampridina en la práctica clínica habitual en trastorno de la marcha en pacientes EM en un hospital de Madrid

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Arbex Bassols, Andrea 1; Villa López, Marta 2; Roson González, Mirian 2; Pérez Rodríguez, Abigail 2; Hijas Gomez, Ana Isabel 3; Borrega Canelo, Laura 2


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Fundación Alcorcón; 3. Servicio: Medicina Preventiva. Hospital Universitario Fundación Alcorcón

OBJETIVOS

Evaluar la respuesta a fampridina en pacientes con Esclerosis Múltiple(EM) del Hospital Universitario Fundación de Alcorcón.

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudiamos los pacientes EM con trastorno de la marcha que iniciaron Fampridina 10mg/12h. Evaluamos la eficacia mediante el Paseo Cronometrado de 25 pies (T25FW) y la Escala de la marcha 12 (MSWS-12) al inicio y a los 14 días. Consideramos respondedores a aquellos con mejoría >20% en T25FW. Aquellos pacientes con mejoría subjetiva sin suficiente mejoría objetiva, repitieron el paseo a los 28 días manteniéndose el tratamiento si mejoraban >20%. Registramos efectos adversos y causas de retirada.

RESULTADOS

33 pacientes recogidos: edad media 52 años. 58.8% mujeres. EM tipo Primariamente Progresiva el 3.03%, Remitentes Recurrente 48.48%, Secundariamente Progresiva 36.36% y 12.12% Progresivas Recurrentes. EDSS media 5.63 (DS 1.14). Previo tratamiento la puntuación MSWS-12: Mediana 50(42.75 -58.25). T25FW inicial: ida Me 16.71 (11.78-26.76) y vuelta 16.15 (11.57-26.05) segundos. A los 14 días: MSWS-12: Me 40 (25.50-49). T25FW: ida 11.27 segundos (8.83-18.19) y vuelta 10.86 (8.33-17.37). La media de mejoría del T25FW fue 27.37% (DS 17.23) y en MSWS-12 Me: 9 puntos, 15% (3-29) El 81.82% fueron respondedores, sin diferencias por sexo, edad, tipo EM o tratamiento inmunomodulador concomitante. Tres pacientes de los cuatro que realizaron un tercer paseo, fueron respondedores. Fampridina se retiró en 7 pacientes, 6 por ineficacia y 1 por cefalea. El 23 % tuvieron efectos secundarios, mayoritariamente mareo y cefalea.

CONCLUSIONES

Nuestros resultados son significativamente mejores que los publicados en los ensayos clínicos (23.5-34.5% respondedores). Se precisarán estudios más amplios para confirmar estos datos.


Dirección

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