COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Cerdá Fuertes, Nuria Alicia; Díaz Sánchez, Maria; Prieto León, Maria; Lebrato Hernández, Lucia; Casado Chocán, Jose Luis; Uclés Sánchez, Antonio Jose
CENTROS
Servicio de Neurología. Hospital Virgen del Rocío
OBJETIVOS
Describir una serie de 22 pacientes con síndromes clínicos aislados(SCA) atípicos (hemisféricos y polirregionales) de la consulta de Enfermedades-Desmielinizantes de un Hospital de Tercer nivel.
MATERIAL Y MÉTODOS
Criterios de inclusión:1)pacientes con SCA hemisférico o polirregional(desde 2008); 2)evaluación clínica y resonancia magnética(RM) basal realizada en los 6 primeros meses; 3)seguimiento mínimo de 12 meses. Describimos variables demográficas, clínicas, radiológicas, presencia de bandas oligoclonales(BOC), conversión a esclerosis múltiple clínicamente definida(EMCD) y tratamientos recibidos.
RESULTADOS
Identificamos 16 pacientes con SCA-hemisférico(10 mujeres,62.50%) con una media de edad de inicio 31 años y, 6 pacientes con SCA-polirregional(100% mujeres) con una edad media de 29 años. En los pacientes con SCA-hemisférico, la clínica más frecuente fue hemihipoestesia facio-braquio-crural(9 pacientes,56.25%). En los pacientes con SCA-polirregional, la clínica más frecuente fue neuritis óptica(NO) y mielitis(3 pacientes,50%). Se cumplieron los criterios radiológicos de diseminación-espacial en 10(62.50%) pacientes con SCA-hemisférico y 4(66.66%) polirregional. Los criterios de diseminación-temporal, basados en un única RM, se cumplieron en 4(25%) pacientes con SCA-hemisférico y 2(33.33%) polirregional. Las BOC resultaron positivas en 8(80%) de los 10 pacientes con SCA-hemisféricos examinados y en 2(40%) de los 5 pacientes analizados con SCA-polirregional. Tras seguimiento medio de 46 meses, 11(68.75%) pacientes con SCA-hemisférico y 4(66.66%) polirregional fueron diagnosticados de EM según criterios de McDonald-revisados-2010 y 7(43.75%) pacientes con SCA-hemisférico y 4(66.66%) polirregional convirtieron a EMCD.
CONCLUSIONES
En nuestra serie de pacientes con SCA hemisféricos y polirregionales, las manifestaciones más frecuentes fueron respectivamente hemihipoestesia y NO con mielitis. El 68.75% de los primeros y el 66.66% de los segundos fueron diagnosticados de EM.
