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Alteraciones visuales como sintomatología de inicio de enfermedad de Creutzfeldt Jakob. Variante tipo Heidenhain

Alteraciones visuales como sintomatología de inicio de enfermedad de Creutzfeldt Jakob. Variante tipo Heidenhain

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Villa López, Marta 1; Rosón González, Miriam 2; Pérez Rodríguez, Abigail 2; Arbex Bassols, Andrea 2; Barxias Martin, Montserrat 3; Martínez Pérez, Maria Almudena 4; Saez Landete, Isabel Maria 4; Barriga Hernández, Francisco Javier 2; Borrega Canelo, Laura 2; Dobato Ayuso, Jose Luis 2; Barón Rubio, Manuel 2; Martin Llorente, Carmen 2; Pareja Grande, Juan 2; Lillo Triguero, Laura 2; Vela Desojo, Lydia 2; Novillo Lopez, Maria Elena 2


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Karolinska Institute; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Fundación Alcorcón; 3. Servicio: Radiologia. Hospital Universitario Fundación Alcorcón; 4. Servicio: Neurofisiología Clínica. Hospital Universitario Fundación Alcorcón

OBJETIVOS

Presentar caso clínico de enfermedad de Creutzfeldt Jakob atendido en el Hospital de Alcorcón en el año 2014

MATERIAL Y MÉTODOS

Caso clínico de mujer de 70 años que acude por diplopia progresando en 15 días a ceguera cortical. La resonancia muestra hiperintensidad lineal cortical progresiva de inicio en región occipital y en estudios posteriores aumento de señal en la porción más anterior del putamen derecho y en el núcleo caudado.El EEG muestra afectación bilateral, con salvas de ondas agudas bi-trifásicas, y los potenciales visuales muestran ausencia de respuesta cortical desde el ojo derecho y disminución importante desde el ojo izquierdo. La proteina 14-3-3 fue negativa. Evolutivamente la paciente desarrolla afectación rapidamente progresiva consistente en deterioro cognitivo y motor marcado, mioclonías y alteración conductual. Fallece en el mes de noviembre, siete meses después. En la autopsia se observan depósitos de PrPsc sinápticos difusos en córtex y ganglios basales, además de depósitos de tau, beta-amiloide y alfa-sinucleina.

RESULTADOS

Con los resultados del caso clínico se revisa literatura publicada, donde se reportan cifras en torno a un 15% de los casos totales de ECJ cursando con esta variante. La sintomatología visual al inicio, por orden de frecuencia, consiste en: disminución de agudeza visual, visión borrosa, disminución de visión periférica, distorsiones visuales y en la visión de los colores.

CONCLUSIONES

En los casos de alteraciones visuales con examen oftalmológico normal y posterior deterioro cognitivo debe ser sospechada esta entidad, que hemos considerado susceptible de ser presentada por su escasa frecuencia y por la particularidad de los estudios realizados.


Dirección

Madrid: Fuerteventura 4, 28703, San Sebastián de los Reyes, Madrid

Barcelona: Vía Laietana 23, Entlo A-D, 08003, Barcelona