COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
González Quintanilla, Vicente 1; Toriello Suárez, Maria 2; González-Gay Mantecón, Miguel Angel 3; Gutierrez González, Silvia 2; Fernández Fernández, Jennifer 2; Palacio Portilla, Enrique Jesus 2; Pérez Pereda, Sara 2; Oterino Duran, Agustin 2
CENTROS
1. Instituto de Investigación Marqués de Valdecilla. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla; 3. Servicio: Reumatología. Hospital Universitario Marqués de Valdecilla
OBJETIVOS
Comparar el daño endotelial en pacientes con esclerosis múltiple (EM) y artritis reumatoide (AR) mediante grosor íntima media (GIM), vasodilatación dependiente de endotelio (VDE) y vasoreactividad cerebral utilizando el Breath Holding Index (BHI), como marcadores subclínicos de disfunción endotelial y predictores de enfermedad vascular.
MATERIAL Y MÉTODOS
Pacientes diagnosticados de EM según criterios McDonald 2010 se comparan con un grupo control y sujetos con AR activa en politerapia antiinflamatoria. Tras firma del consentimiento informado, GIM, VDE y BHI fueron obtenidos por explorador ciego a la misma hora en ayunas para evitar variaciones circadianas. Cálculo estadístico con SPSSv.15 (t student, modelos lineales con post hoc de Bonferroni y test de Pearson.)
RESULTADOS
Seleccionamos 76 controles, 42 pacientes con AR y 36 pacientes con EM. No había diferencias entre grupos en factores de riesgo habituales. El GIM es mayor en EM que controles (p=5.4E14) y AR (p2.5E-4). Los pacientes con AR tienen GIM mayores que controles (p=7.0E¬5). El GIM se relaciona con puntuación EDSS (r=0.464; p=0.011) e inversamente con VDE (r=¬0.494; p=2.6E¬9) y BHI (r=¬0.372; p=1.0E¬5). VDE es mayor en controles que EM (p=5.1E¬8), y AR (p=0.014). BHI es mayor en controles que AR y EM. No encontramos diferencias entre EM y AR en VDE ni BHI Los datos se mantienen tras corrección por edad e índice de masa corporal (p< 0.001).
CONCLUSIONES
Nuestros hallazgos demuestran la existencia de un daño endotelial en ambas enfermedades. Los pacientes con EM muestran un GIM mayor que AR sugiriendo que el daño vascular es mayor en los pacientes con EM.
