COMUNICACIÓN ORAL | 17 noviembre 2016, jueves | Hora: 08:00
AUTORES
Pagola Pérez de la Blanca, Jorge 1; Usero , M. 2; null, Jesus 3; Cortijo , E. 2; Arenillas , J.F. 2; Escudero , I. 4; Moniche , F. 4; de Torres , R. 5; null, Mireia 3; Muchada , Marian 6; Rubiera del Fueyo, Marta 3; null, Sandra 3; null, Noelia 3; Rodriguez-Luna , David 6; Ribó Jacobi, Marc 3; Montiel , Estefania 6; Sanjuan , Estela 6; Molina Cateriano, Carlos 3
CENTROS
1. Servicio: Unitat d'Ictus i Hemodinàmica cerebral. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 2. Servicio de Neurología. Hospital Clínico Universitario de Valladolid; 3. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 4. Servicio de Neurología. Hospital Virgen del Rocío; 5. Servicio de Neurología. Hospital Virgen Macarena; 6. Servicio: Unitat Ictus i Hemodinàmica cerebral. Hospital Universitari Vall d'Hebron
OBJETIVOS
Se recomienda 30 días de monitorización prolongada para la detección de fibrilación auricular (FA) en el ictus de origen indeterminado (ESUS). Pretendemos evaluar la capacidad del Holter Wearable (HW) para la monitorización temprana y precoz del ESUS.
MATERIAL Y MÉTODOS
Evaluamos pacientes incluidos en el Registro Multicentrico Prospectivo Crypto-FA (PI15/02265). La monitorización comenzó dentro de las primeras 72 horas desde el inicio de los síntomas y se prolongó durante 4 semanas. Comparamos la tasa de detección de FA con una cohorte retrospectiva (CR) de pacientes monitorizados las primeras 72h con telemetria y posterior Holter de 1 semana. Evaluamos el cumplimiento del paciente y el tiempo de analisis efectivo que tuvo el HW con diferentes prendas Wearable (peto y banda).
RESULTADOS
Se evaluaron 150 pacientes entre ambos grupos: 75 pacientes en el grupo HW y 75 en el grupo CR. El grupo HW detecto un porcentaje mayor de FA: 21.1% (16/76) Vs. grupo CR 9.2% (7/76) (p=0.042). El retraso desde el inicio de la monitorización fue mayor en el grupo CR 11.5 dias (RIQ 5-21) Vs. grupo HW 1 dia (RIQ 1-2) (p<0.001). El porcentaje de detección entre los 3 días y las 2 semanas fue mayor en el grupo HW 88.9% Vs. grupo CR 11.1%. La confortabilidad de la prenda fue similar aunque el tiempo de análisis mayor con el peto 465.5 (439.75-506) Vs. (394 minutos (258-500) (p=0.017).
CONCLUSIONES
La monitorización temprana (0-72h) y continua 30 días mediante Holter Wearable detectó un porcentaje elevado de FA en el ESUS.
