COMUNICACIÓN ORAL | 15 noviembre 2016, martes | Hora: 15:30
AUTORES
Blanco García, Laura 1; Ruiz Piñero, Marina 2; Juanatey García, Ana 2; Pedraza Hueso, Maria Isabel 2; Martínez Velasco, Elena 2; De Lera Alfonso, Mercedes Carlota 2; Moreno Mayordomo, Raquel 3; Guerrero Peral, Angel Luis 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Complexo Hospitalario Universitario de Ourense; 2. Servicio de Neurología. Hospital Clínico Universitario de Valladolid; 3. Servicio: Análisis clínicos. Hospital Clínico Universitario de Valladolid
OBJETIVOS
Hay descripciones aisladas o pequeñas series de casos que sugieren que OnabotulinumtoxinA (OnabotA) puede ser eficaz en el tratamiento de la Cefalea Numular (CN). Pretendemos describir nuestra experiencia en una serie de 19 pacientes.
MATERIAL Y MÉTODOS
Desde Enero de 2013 ofrecemos en una unidad de cefaleas de un hospital terciario el tratamiento con OnabotA a pacientes con CN con ausencia de respuesta o mala tolerancia a preventivos orales. Inyectamos entre 12,5 y 50 UI de Onabot A distribuida en varios puntos en el área sintomática. Cuando la CN afectaba a calota frontal u occipital aplicábamos variaciones del protocolo PREEMPT en las localizaciones correspondientes.
RESULTADOS
Incluimos 19 pacientes (14 mujeres, 5 varones) y analizamos los resultados de 54 sesiones de tratamiento. Edad a la inclusión de 56 ± 18,9 años (34-85). En todos ellos ausencia de respuesta o tolerancia inadecuada a entre 1 y 4 fármacos preventivos (principalmente gabapentina y lamotrigina). Tras el primer procedimiento se alcanzó una disminución superior al 70% de los días de dolor en 10 casos (52,6%). En 5 (26,3%) la respuesta fue parcial y en 4 (21,1%) nula. En tres de los pacientes con respuesta parcial y en dos con ausencia de respuesta se obtuvo mejoría adicional con una segunda sesión de tratamiento. El tiempo de respuesta osciló entre los 3 y los 7 meses y fue consistente entre los diferentes procedimientos. No hubo efectos adversos relacionados con el tratamiento.
CONCLUSIONES
OnabotA puede ser una opción segura y eficaz en el tratamiento de pacientes con Cefalea Numular
