COMUNICACIÓN ORAL | 15 noviembre 2016, martes | Hora: 15:30
AUTORES
Aguirre Hernández, Clara 1; Trillo Senin, Santiago 1; Bashir Viturro, Saima 1; Ramos Martin, Carmen 1; Martinez Vicente, Laura 1; Zapata Wainberg, Gustavo 1; Ximenez-Carrillo Rico, Alvaro 1; Reig Rosello, Gemma 1; Barbosa del Olmo, Antonio 2; Manzanares Soler, Rafael 2; Caniego Monreal, Jose Luis 2; Barcena , Eduardo 2; Vivancos Mora, Jose 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario de la Princesa; 2. Servicio: Radiología. Hospital Universitario de la Princesa
OBJETIVOS
Evaluar el valor predictivo entre la puntuación ASPECTS del TC cerebral basal (ASPECTS basal), la del TC- perfusión (ASPECTS-CBV) y la de las imágenes fuente de angioTC (ASPECTS-CTASI) en pacientes con ictus isquémico tratados mediante tratamiento endovascular (TE).
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio retrospectivo de pacientes consecutivos con recogida prospectiva de datos con ictus isquémico agudo en territorio de ACM tratados mediante TE en nuestro centro con éxito en la revascularización. Se incluyeron oclusiones de M1/T carotídea y tándem. La puntuación ASPECTS fue asignada por radiólogos y neurólogos. Se estudió su correlación con la escala de Rankin (mRS) a los 3 meses mediante el método rho de Spearman.
RESULTADOS
N= 119. 56,3% mujeres (67). Edad media: 67 años (rango: 16-87). Mediana NIHSS pre tratamiento: 18 (rango IQ: 7). Mediana ASPECTS basal: 8 (rango IQ: 3), ASPECTS-CBV: 8 (rango IQ: 2) y ASPECTS-CTASI: 8 (rango IQ:2). Mediana mRs a los 3 meses: 1 (rango IQ:3). Entre todas las puntuaciones ASPECTS y la evolución a los tres meses (mRs) se obtuvo una correlación inversa y estadísitcamente significativa: ASPECTS basal: rho -0,363(P<0,01), ASPECTS-CBV: rho: -0,430 (P<0,01), ASPECTS-CTASI: rho -0,441 (p<0,01).
CONCLUSIONES
En nuestro estudio la escala ASPECTS puntuada en sus distintas variantes ha mostrado un valor predicitivo significativo en la respuesta al tratamiento endovascular del ictus. Ésta correlación fue más fuerte para el ASPECTS CBY y de CTASI, por lo que consideramos ambas técnicas como herramientas con valor pronóstico y que pueden ayudar en la toma de decisiones.
