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Incidencia de enfermedades con cuerpos de Lewy (ECL) en sujetos con agregados de alfa-sinucleína (AS) en plexos autonómicos abdómino-pélvicos tras 12 años de seguimiento

Incidencia de enfermedades con cuerpos de Lewy (ECL) en sujetos con agregados de alfa-sinucleína (AS) en plexos autonómicos abdómino-pélvicos tras 12 años de seguimiento

COMUNICACIÓN ORAL | 15 noviembre 2016, martes | Hora: 15:30

AUTORES

Gutiérrez Zúñiga, Raquel 1; Triguero Cueva, Lucia 2; Escamilla Sevilla, Francisco 2; Ortega Moreno, Angel 2; Concha López, Angel 3; Munoz , David G 4; Chamorro Santos, Clara Eugenia 5; Rebollo Aguirre, Angel C 5; Gómez Río, Manuel 6; Mínguez Castellanos, Adolfo 2


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario La Paz; 2. Servicio de Neurología. Complejo Hospitalario Virgen de las Nieves; 3. Servicio: Anatomía Patológica. Complexo Hospitalario Universitario A Coruña; 4. Servicio: Division of Pathology. St. Michael's Hospital; 5. Servicio: Anatomía Patológica. Complejo Hospitalario Virgen de las Nieves; 6. Servicio: Medicina Nuclear. Complejo Hospitalario Virgen de las Nieves

OBJETIVOS

Distintos estudios retrospectivos consideran los agregados de AS en el sistema nervioso entérico como marcadores de riesgo de ECL. En 2003 iniciamos el seguimiento de una cohorte de sujetos con y sin depósitos anómalos de AS en plexos autonómicos abdominopélvicos. El objetivo de este trabajo es comunicar la incidencia de casos de ECL en ambos grupos.

MATERIAL Y MÉTODOS

Se incluyeron 16 pacientes (edad: 67.4±4.2 años) con una resección previa en aparato gastro-intestinal o génito-urinario: 6 AS positivos (AS+) y 10 AS negativos (AS-). Se han seguido durante 114.3±45.4 meses (rango 19-142). El estudio fue aprobado por el comité ético y todos firmaron el consentimiento informado.

RESULTADOS

Fallecieron dos pacientes, uno de cada grupo. En el grupo AS+ un paciente estaba diagnosticado de trastorno de la conducta del sueño REM antes de su inclusión sin enfermedad neurodegenerativa posterior. Se registraron dos casos de ECL, ambos a los 7 años de seguimiento: uno se diagnosticó a los 75 años de enfermedad de Parkinson rígido-acinética de curso típico y otro a los 73 años de demencia con cuerpos de Lewy. En el grupo AS- ninguno desarrolló una ECL (p=0.036).

CONCLUSIONES

Hemos encontrado una asociación entre la presencia de depósitos anómalos en plexos autonómicos y el diagnóstico de ECL. En este sentido, su detección puede considerarse un marcador de riesgo para tales enfermedades.

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