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Lateralidad de inicio de los síntomas parkinsonianos y fenotipo de la enfermedad

Lateralidad de inicio de los síntomas parkinsonianos y fenotipo de la enfermedad

COMUNICACIÓN ORAL | 15 noviembre 2016, martes | Hora: 18:00

AUTORES

Abril- Jaramillo, Javier 1; Carmona , Mar 2; Luquin , Maria-Rosario 2


CENTROS

1. Trastornos del Movimiento. Servicio de Neurología. Centro de Neurología Avanzada; 2. Servicio de Neurología. Clínica Universitaria de Navarra

OBJETIVOS

En la enfermedad de Parkinson (EP) se desconoce cuál es la causa y si la progresión de la enfermedad es similar en ambos lados. Como objetivo se estudia el debut y la evolución según desde que lado inician los síntomas.

MATERIAL Y MÉTODOS

Se incluyen 150 pacientes con EP idiopática valorados en la Unidad de Trastornos del Movimiento de la C.U.N, desde el 2010-2015 con un mínimo de 3 años de enfermedad. Se analizaron el lado de inicio de los síntomas y si existe alguna relación con el fenotipo, complicaciones motoras o alteraciones cognitivas y del humor.

RESULTADOS

En el inicio de los síntomas predominó el lado derecho sobre el izquierdo 63% vs 37%. El fenotipo tremórico predominó en los de inicio de lado derecho frente al izquierdo, 69 vs 55%; las discinesias fueron de un 33% vs 18% con predominio de axiales coreicas, 39% vs 70%. 6.59 años fue el tiempo hasta la aparición de fluctuaciones motoras. El inicio de Levodopa-aparición de fluctuaciones motoras fue de 4.78 años vs 4.64 años. Los trastornos del estado de ánimo fue de 22% vs 11%. El deterioro cognitivo leve 15.7% vs 9 %. Los TCI 8.4% vs 2%.

CONCLUSIONES

Nuestros resultados indican que es más frecuente que la EP se inicie por el lado correspondiente al hemisferio dominante. Además, el lado por el que se inicie la enfermedad se relaciona con un fenotipo diferente y un patrón de complicaciones motoras y no motoras también distinto. Es necesario realizar un estudio con un número mayor de pacientes

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