COMUNICACIÓN ORAL | 16 noviembre 2016, miércoles | Hora: 15:30
AUTORES
Leira Muiño, Rogelio 1; Lopez , Ana 2; Villalba , Carmen 2; Ramos Cabrer, Pedro 3; Dominguez , Clara 2; Rodriguez Osorio, Xiana 2; Sobrino , Tomas 4; Campos , Francisco 4; Saavedra , Marta 2; Martinez , Francisco 2; Castillo , Jose 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Complexo Hospitalario Universitario de Santiago; 2. Servicio de Neurología. Hospital Clínico Universitario De Santiago; 3. Servicio: Ikerbasque, Basque Foundation for Science. Bilbao. Molecular Imaging Unit. CIC biomaGUNE. Donostia.; 4. Laboratorio de Investigación de Neurociencias Clínicas.. Instituto de Investigación Sanitaria (IDIS). Santiago de Compostela
OBJETIVOS
Evaluar la existencia de depósitos de hierro en los ganglios basales (GB) y sustancia gris periacueductal (SGP) en la migraña (episódica y crónica).
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio prospectivo con 112 pacientes con migraña: 57 migraña episódica (35.1±11.7 años; 98,2% mujeres ) y 55 migraña crónica (44.4±11.1 años; 89.5% mujeres) y 25 controles (36.1±7.9 años; 92.0% mujeres). Se aplicó un protocolo clínico, molecular y de neuroimagen a todos los pacientes y controles. Se realizó una RM 3T (T1,T2,T2* y FLAIR) y se evaluaron los volúmenes de hipointensidades en GB y SGP, siguiendo un protocolo de normalización de imágenes de Jurgens y un posterior procesado y análisis de imágenes usando la plataforma de imagen (IMmalgen, US NIH, Bethesda, Maryland, USA).
RESULTADOS
Los pacientes con migraña crónica presentaron mayor volumen de hipointensidades en núcleo dentado, núcleo rojo, sustancia negra, globo pálido y SGP, comparado con pacientes con migraña episódica y controles (p<0.0001). El análisis de la curva COR muestra que volúmenes de hipointensidad en núcleo rojo >15 microL y en SGP > 240 microL identifican pacientes con migraña crónica con una sensibilidad del 80% y 93% y una especificidad del 71% y 97% respectivamente. Se observó una buena correlación entre el volumen de hipointensidad en núcleo rojo y la intensidad de las crisis de migraña (r=0.275; p=0.04).
CONCLUSIONES
La migraña crónica se asocia con un aumento significativo de lesiones hipointensas (depósitos de hierro) fundamentalmente en núcleo rojo y SGP. Financiado con fondos FISS del ICIII ( PI12-00532 y PI15/01578 )
