COMUNICACIÓN ORAL | 16 noviembre 2016, miércoles | Hora: 18:00

AUTORES

Ruiz Piñero, Marina; Blanco García, Laura; Martinez Velasco, Elena; Juanatey García, Ana; Pedraza Hueso, Maria Isabel; Guerrero Peral, Angel Luis

CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital Clínico Universitario de Valladolid

OBJETIVOS

Una de las causas que pueden dar lugar a cefalea durante el sueño es la presencia de Hipertensión Arterial (HTA) nocturna. Pretendemos analizar en una serie de pacientes con Cefalea Hípnica (CH) los datos obtenidos en una Monitorización ambulatoria de Presión Arterial (MAPA).

MATERIAL Y MÉTODOS

Pacientes diagnosticados de CH en una Unidad de Cefaleas de un hospital terciario entre Enero de 2008 y Junio de 2016. En cada uno de ellos se realizó un MAPA durante al menos 24 horas.

RESULTADOS

Incluimos 26 pacientes (22 mujeres, 4 varones). Edad en el momento de la inclusión de 63 ± 10,9 años (38-85) y edad al inicio de 57,7 ± 12,3 (24-80). En 24 casos (92,3%) había un solo episodio de dolor por noche y las noches sintomáticas eran 16,3 ± 8,1 (2-30) al mes. El episodio doloroso aparecía entre las 00:00 y las 02:00 en 3 pacientes (11,5%), entre las 02:00 y 04:00 en 18 (69,2%), y entre las 04:00 y 06:00 en 5 (19,2%). Diagnóstico previo de HTA en 10 casos (38,5%). El MAPA mostró un patrón circadiano Dipper en 19 pacientes (73%), no-dipper en 4 (15,5%), y riser en 3 (11,5%). Únicamente en un caso con patrón riser e HTA nocturna fue necesario tratamiento anti-hipertensivo adicional para controlar la cefalea.

CONCLUSIONES

Al monitorizar la presión arterial en pacientes con clínica compatible con CH no es habitual el hallazgo de HTA nocturna que haga considerar el diagnóstico alternativo de CH secundaria y el consiguiente cambio de actitud terapéutica.