COMUNICACIÓN ORAL | 16 noviembre 2016, miércoles | Hora: 18:00
AUTORES
García Azorín, David 1; Abelaira Freire, Jaime 2; González García, Nuria 3; Liaño Sánchez, Talia 3; Hernández González-Monje, Mariana 3; Clemente Callejo, Carlota 4; Porta Etessam, Jesus 3
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario del Rio Hortega; 2. Servicio: Atención Primaria. Hospital Clínico San Carlos; 3. Servicio de Neurología. Hospital Clínico San Carlos; 4. Servicio: Atencion primaria. Hospital Clínico San Carlos
OBJETIVOS
Las cefaleas en el paciente anciano tienen una epidemiología específica e incluso algunas cefaleas primarias tienen una forma de manifestarse diferente a otros grupos etarios.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudiamos una serie de 89 pacientes mayores de 70 años que consultaron por cefalea en urgencias. Analizamos datos demográficos, clínicos y paraclínicos del episodio de urgencias y evaluamos el seguimiento posterior.
RESULTADOS
El 72% de nuestra muestra fue mujer. La edad media fue de 79,7 años (rango 70-95). Un 22% describió antecedentes de cefalea. La media de datos de alarma objetivados en la historia fue de 2,09. En la evaluación, sólo se examinaron las arterias temporales a 5 pacientes, no teniendo exploración neurológica 13 pacientes. Sólo se solicitó analítica al 47% de los pacientes, incluyendo PCR el 66% de estas y VSG el 24%. El 24% de nuestra muestra tuvo un diagnóstico final de cefalea secundaria. 5 pacientes fueron diagnosticados de arteritis de la temporal, siendo 3 de ellos dados de alta sin sospechar el diagnóstico. Sólo se remitió a consultas de neurología al alta al 29% de los pacientes.
CONCLUSIONES
En la población anciana la frecuencia de cefaleas secundarias es mayor, lo cual debemos tener en cuenta en nuestra valoración, teniendo un bajo índice de sospecha de estas entidades. Algunas pruebas coste-eficientes como la exploración física o la determinación de VSG pueden ayudar a detectar algunas de estas entidades.
