COMUNICACIÓN ORAL | 16 noviembre 2016, miércoles | Hora: 15:30
AUTORES
Campdelacreu Fumadó, Jaume 1; Gascón Bayarri, Jordi 1; Gámez Cenzano, Cristina 2; Rodríguez Bel, Laura 2; Huerta Villanueva, Mariano 3; Rico Pons, Imma 1; Viñas Díez, Vanesa 1; Reñé Ramírez, Ramon 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitari de Bellvitge; 2. Servicio: Medicina Nuclear. Hospital Universitari de Bellvitge; 3. Servicio de Neurología. Hospital de Viladecans
OBJETIVOS
Analizar el impacto en la práctica clínica del PET-florbetapir (PET-f) en la Unidad de Demencias del Hospital de Bellvitge.
MATERIAL Y MÉTODOS
80 pacientes, media de edad 67,1, MMSE 23, tiempo de evolución 41,6 meses. Indicaciones: investigación n=17, deterioro cognitivo leve (DCL) n=16, EA presenil n=7, sospecha presentaciones atípicas de EA n=6, sospecha otras causas: trastorno psiquiátrico n=20, DFT n=5, otras n=9. Se recogieron antecedentes familiares, depresión, psicofármacos, neuroimagen, PET-FDG, apoE (n=23), sospecha diagnóstica previa, diagnóstico final, cambios de tratamiento y destino del paciente.
RESULTADOS
La PET-f fue positiva en 39 pacientes (49%). Motivó un cambio de diagnóstico en 28 (nuevos diagnósticos: depresión 8, DCL inespecífico 4, demencia vascular 3, demencia semántica 2, degeneración corticobasal 2, farmacológico 1, DFT 1, incierto 1, EA 6), confirmó la sospecha de EA en 35 y de trastorno no-EA en 17. Se excluyó EA en 15/20 pacientes con sospecha de patología psiquiátrica. Se confirmó alto riesgo de EA en 17/26 pacientes con DCL. En 4/13 pacientes con EA presenil se excluyó este diagnóstico. En 1 de 5 pacientes con APP presenil se confirmó presencia de amiloide. La PET-f motivó un cambio de tratamiento farmacológico en 23 pacientes, la inclusión en ensayos clínicos en 8, la derivación a Psiquiatría en 12 y el alta en 7.
CONCLUSIONES
La PET-f descartó el diagnóstico de EA en la mitad de los pacientes, modificó el diagnóstico en el 35%, motivó un cambio de tratamiento en el 29% y permitió el alta de la unidad en el 24% de los pacientes.
