COMUNICACIÓN ORAL | 16 noviembre 2016, miércoles | Hora: 15:30
AUTORES
Santos Santos, Miguel Angel 1; Rabinovici , Gil 2; Iaccarino , Leonardo 2; Ayakta , Nagehan 2; Tammewar , Gautam 2; Henry , Maya 2; Mandelli , Maria Luisa 2; Miller , Zachary 2; Hubbard , Isabel 2; Spinelli , Edoardo 2; Rosen , Howard 2; Grinberg , Lea 2; Seeley , William 2; Jagust , William 3; Miller , Bruce 2; Gorno-Tempini , Maria Luisa 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau; 2. Servicio de Neurología. UCSF Memory and Aging Center; 3. Helen Wills Neuroscience Institute. University of California Berkeley
OBJETIVOS
Determinar la frecuencia de positividad amiloide e identificar las características cognitivas y neuroanatómicas asociadas a la presunta patología de enfermedad de Alzheimer (EA) en una cohorte de afasia primaria progresiva (APP).
MATERIAL Y MÉTODOS
Comunicamos los diagnósticos prospectivos además de los datos cognitivos, de neuroimagen (IRM y PET amiloide), y de autopsia de una cohorte de 109 sujetos que presentaron con quejas de lenguaje.
RESULTADOS
Diagnósticos: 28 variante semántica (APPvs), 31 variante no-fluente/gramática (APPvnf), y 26 variante logopénica (APPvl). % PET amiloide positivo: 14, 10, 96% respectivamente. Los casos de APPvs y APPvnf amiloide positivos con datos de autopsia disponibles (2/4 y 2/3 respectivamente) recibieron un diagnóstico patológico mixto (DLFT primario y EA secundario). El grupo de APP amiloide positivo puntuó peor en la repetición de frases, span verbal de orden inverso, cálculo, memoria visual, y el modified trail making test. La atrofia bilateral de sustancia gris en la región mitad-posterior del lóbulo temporal e inferior parietal distinguió a la APP amiloide positiva y la atrofia de sustancia blanca en la región fronto-temporal izquierda distinguió al grupo amiloide negativo.
CONCLUSIONES
El diagnóstico de la APP según los criterios actuales predijo el status amiloide con una precisión alta. Las medidas cognitivas que mejor distinguieron entre la APP amiloide positiva y negativa fueron la repetición de frases, el habla motora, la memoria visual, y el inventario neuropsiquiátrico. A pesar de tener un biomarcador de amiloide positivo, es posible que los pacientes con APPvs y APPvnf tengan un diagnóstico patológico primario de DLFT.
