COMUNICACIÓN ORAL | 16 noviembre 2016, miércoles | Hora: 11:00
AUTORES
Álvarez Lafuente, Roberto 1; Domínguez Mozo, Maria Inmaculada 2; Ortega Madueño, Isabel 3; Lopez Lozano, Lorena 3; Pérez Pérez, Silvia 2; García Martínez, Maria Angel 2; Torrejon Martinez, Maria Jose 3; Arroyo González, Rafael 4
CENTROS
1. Grupo de Investigación de Factores Ambientales en Enfermedades Degenerativas. Hospital Clínico San Carlos; 2. Servicio: Investigación. Hospital Clínico San Carlos; 3. Servicio: Análisis Clínicos. Hospital Clínico San Carlos; 4. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Quirón Salud Madrid
OBJETIVOS
Evaluar la posible asociación entre tres de los principales factores ambientales relacionados con la esclerosis múltiple (EM): niveles de 25-hidroxi-vitamina D (25(OH)D) con la presencia y la carga viral del Virus del Epstein-Barr (EBV) y del herpesvirus humano 6 (HHV-6) en pacientes con EM a lo largo de dos años de seguimiento.
MATERIAL Y MÉTODOS
Se incluyeron 505 pacientes con EM en un estudio prospectivo de dos años de duración. Se recogieron 5 muestras de sangre y suero para cada paciente: en el reclutamiento y 6, 12, 18 y 24 meses después. Para cada una de las muestras se analizaron los niveles de 25(OH)D (en suero) y la carga viral de EBV y HHV-6 por PCR cuantitativa a tiempo real (en sangre).
RESULTADOS
Los niveles medios de 25(OH)D fueron 22,2 ng/ml: 19,4 ng/ml entre enero-junio (mínimo marzo: 16.1 ng/ml) y 25,6 ng/ml entre julio-diciembre (máximo septiembre: 28.4 ng/ml). En el primer semestre, entre aquellos pacientes CON niveles de 25(OH)D>20 ng/ml, el 23.9% fue positivo a HHV-6, frente al 58,3% entre aquellos que tenían niveles de 25(OH)D<11 ng/ml (p=0.001; O.R.=4.45); 58.8% vs. 76.5% para EBV, respectivamente (0.027; O.R.=2.28). En el segundo semestre, entre aquellos pacientes con niveles de 25(OH)D>25 ng/ml, el 27.5% fue positivo a HHV-6, frente al 41.7% entre aquellos que tenían niveles de 25(OH)D<15 ng/ml (p=0.034; O.R.=2.06); 43.3% vs. 85.7% para EBV, respectivamente (0.004; O.R.=7.85).
CONCLUSIONES
Niveles bajos de 25(OH)D en pacientes con EM se correlacionarían con una mayor tasa de replicación del EBV y del HHV-6.
