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Epidemiología descriptiva de la mortalidad hospitalaria en el servicio de neurología del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid (bienio 2014-2015)

Epidemiología descriptiva de la mortalidad hospitalaria en el servicio de neurología del Hospital Universitario Río Hortega de Valladolid (bienio 2014-2015)

COMUNICACIÓN ORAL | 16 noviembre 2016, miércoles | Hora: 18:00

AUTORES

Rojo López, Alvaro 1; Herrero Velázquez, Sonia 2; Fernández Arconada, Olga 2; Carreres Rodríguez, Alicia 2; Yugueros Fernández, Isabel 2; Garea García - Malvar, Maria Jose 2; Ortega Valín, Fernando 2; Tola Arribas, Miguel Angel 2


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Río Hortega; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitario del Rio Hortega

OBJETIVOS

Describir la mortalidad hospitalaria en un Servicio de Neurología de un hospital terciario.

MATERIAL Y MÉTODOS

Se describen variables clínicas y demográficas de los pacientes fallecidos en el Servicio de Neurología del Hospital Río Hortega en el bienio 2014-2015.

RESULTADOS

Fallecieron 74 pacientes sobre un total de 1.693 ingresos (índice de letalidad 4,4%; índice de autopsias 2,7%). Enero fue el mes de mayor incidencia. El 54% fueron mujeres y la edad media 81,5 años. El 60,8% eran dependientes y el 21,6% estaban institucionalizados. Más del 50% de fallecimientos sucedieron en la primera semana del ingreso, siendo la media de 7´21 días. El ictus fue la causa fundamental más frecuente (74,3%), seguido de la epilepsia (6,8%). La causa inmediata más frecuente fue la patología respiratoria (51,4%), siendo la hipertensión intracraneal (HTic) la de evolución más rápida (75% en <24 horas). Los antecedentes personales más frecuentes fueron la HTA (75,7%), cardiopatías (37,8%), fibrilación auricular (FA) (36,5%) y deterioro cognitivo (24,3%). Los ictus isquémicos fueron de predominio femenino, edad más avanzada, etiología cardioembólica, en circulación anterior derecha y déficit de anticoagulación. Los ictus hemorrágicos predominaron en varones, con fallecimiento más precoz (media 4,4 días), elevada incidencia de localización lobar (56%), FA (48%), traumatismo craneoencefálico (40%) e HTic (48%).

CONCLUSIONES

El índice de letalidad es bajo. Los fallecimientos ocurrieron en pacientes de edad avanzada, dependientes, en la primera semana de ingreso, con antecedentes de HTA, cardiopatía, FA y deterioro cognitivo. El ictus fue la principal causa fundamental.

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