Implicación de la red funcional cerebral por defecto en el déficit de auto-activación (síndrome del vacío mental) de las lesiones bilaterales en ganglios basales

COMUNICACIÓN ORAL | 16 noviembre 2016, miércoles | Hora: 11:00

AUTORES

Gabilondo Cuéllar, Inigo 1; Fernandez Valle, Tamara 1; Molano Salazar, Ana 1; Cabrera Zubizarreta, Alberto 2; Diez Palacio, Ibai 3; Cortes , Jesus 3; Zarranz Imirizaldu, JJ 4


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario de Cruces; 2. Unidad de RM. OSATEK; 3. Grupo de Neuroimagen Computacional. IIS Biocruces; 4. Servicio: Epigenómica de la Neurodegeneración causada por Prionopatías. IIS Biocruces

OBJETIVOS

Analizar el impacto del déficit de auto-activación (DAA) por lesiones bilaterales de los ganglios basales (LBGB) en las redes cerebrales por defecto de la RM funcional.

MATERIAL Y MÉTODOS

Estudiamos mediante RM funcional de reposo un hombre de 64 años (caso 1), otro de 56 años (caso 2) y una mujer de 58 años (caso 3) varios años después (12, 9 y 22, respectivamente) de sufrir DAA asociado a LBGB (localización/causa: caso 1 putámenes y caudados/intoxicación; caso 2 tálamos y mesencéfalo medial/infarto hemorrágico; caso 3: globos pálidos/intoxicación). En el momento del estudio, el DAA persistía en los casos 1 y 2, el caso 3 se había recuperado clínicamente. Realizamos un análisis comparativo de la conectividad funcional de los pacientes con 8 controles sanos (CS) emparejados por edad/sexo, en base a regiones de interés (lesiones) y a todo el conectoma.

RESULTADOS

Comparando con los CS, en el caso 1 y 2 observamos diferencias marcadas y estadísticamente significativas en las redes por defecto con una reorganización de la conectividad funcional del precuneus y regiones occipitales mediales en el caso 1 (aumento de conectividad) y de redes frontales mediales y motoras suplementarias en el caso 2 (disminución de conectividad). Para el caso 3, sin embargo, las diferencias no fueron significativas.

CONCLUSIONES

El DAA causado por LBGB está asociado a una reestructuración mantenida de la conectividad funcional de la red cerebral por defecto, que parece corregirse con la mejoría clínica del DAA.

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