COMUNICACIÓN ORAL | 19 noviembre 2016, sábado | Hora: 11:00
AUTORES
García-Cabo Fernández, Carmen 1; Martínez Rodríguez, Laura 1; Benavente Fernández, Lorena 1; García Rua, Aida 1; Pérez Álvarez, Angel Ignacio 1; Suárez Santos, Patricia 1; Martínez Camblor, Pablo 2; Fernández Menéndez, Santiago 3; Calleja Puerta, Sergio 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Central de Asturias; 2. Servicio: CAIBER. Hospital Universitario Central de Asturias; 3. Servicio: Neurociencias. Hospital Universitario Central de Asturias
OBJETIVOS
En el ictus isquémico (II) es común cierta disfunción autonómica (DA) secundaria al predominio del sistema nervioso simpático. Esta DA puede influir e las alteraciones de la tensión arterial (TA) y el ritmo cardiaco (RC) en la fase aguda del ictus. Se pretende demostrar la influencia de la localización del ictus (LI) en las variaciones de TA y RC.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio prospectivo observacional de los pacientes ingresados en una Unidad de Ictus entre Septiembre y Noviembre de 2015. Diagnóstico de II o hemorrágico (IH) mediante exploración clínica y TC craneal. Para confirmar la LI y el tamaño del ictus se practicó nuevo TC o RM. El parénquima afectado se dividió según la escala Alberta Stroke Programme Early CT (ASPECTS) y la Posterior Circulation-ASPECTS. Todos los pacientes fueron sometidos a una monitorización cardiovascular continua
RESULTADOS
Se incluyeron 143 pacientes: 78 (68%) II, 16 (11%) IH y 20% AIT o stroke mimic. No hubo diferencias entre II e IH ni entre hemisferios cerebrales. La afectación del tálamo, cerebelo, y las M2 y M8 del ASPECTS se asociaron más frecuentemente con TA sistólicas elevadas. Las áreas M1-M3, M5 y M10 se asociaron más a alteraciones del RC.
CONCLUSIONES
Los ictus pueden provocar cambios en la TA y el RC, pero la LI puede determinar diferentes efectos en los mismos. En contra de lo anteriormente propuesto, en el presente estudio se demuestra que no solo el cortex insular juega un papel determinante en las alteraciones de la TA y el RC.
