COMUNICACIÓN ORAL | 19 noviembre 2016, sábado | Hora: 08:00
AUTORES
Vidal Jordana, Angela 1; Sastre Garriga, Jaume 1; Pareto Onghena, Deborah 2; Tur Gómez, Carmen 1; Arrambide García, Georgina 1; Otero Romero, Susana 1; Huerga , Elena 1; Mitjana , Raquel 1; Auger , Cristina 1; Tintoré Subirana, Mar 1; Rovira Cañellas, Alex 1; Montalban Gairín, Xavier 1
CENTROS
1. Servicio: Neuroinmunología Clínica. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 2. Servicio: Radiología. Hospital Universitari Vall d'Hebron
OBJETIVOS
Calcular la pérdida de volumen cerebral (VC) tras 15 años del síndrome clínico aislado (SCA) y evaluar su relación con variables basales y durante el seguimiento.
MATERIAL Y MÉTODOS
Incluimos 59 pacientes con una RM cerebral realizada 15 años del SCA. Calculamos el riesgo basal de alcanzar un EDSS de 3 (rEDSS-3,0). Obtuvimos la fracción de volumen cerebral global (BPF), fracción de sustancia gris y sustancia blanca cerebral (GMF y WMF). Realizamos análisis lineales para predecir la pérdida de VC y alcanzar un EDSS de 3 a los 15 años del SCA.
RESULTADOS
La edad media en el SCA fue de 29,4±8,2, la mediana de EDSS de 1 (0-3) y 20 pacientes (34,5%) tenían 3-4 criterios de Barkhof (CB). El tiempo medio de seguimiento fue de 18,5±1,3 años, 32 pacientes (54,2%) presentaron un segundo brote y 12 (21,4%) alcanzaron un EDSS de 3 a los 15 años. Un menor valor de BPF se asoció con presentar 3-4CB en el SCA (p=0,017), un mayor rEDSS-3,0 (p=0,012), presentar un segundo brote (p=0,014), y recibir tratamiento durante el seguimiento (p=0,022). En el análisis logístico el EDSS basal, recibir tratamiento, la GMF (p=0,066) y la WMF (p=0,071) predijeron un EDSS de 3,0 a los 15 años del SCA.
CONCLUSIONES
Los pacientes con un mayor riesgo de desarrollar EM y de acumular discapacidad presentan una mayor pérdida de VC 15 años tras el CIS. El volumen de GMF y WMF parecen asociarse con un mayor riesgo de alcanzar un EDSS de 3 durante el mismo período.
