COMUNICACIÓN ORAL | 18 noviembre 2016, viernes | Hora: 15:30

AUTORES

Puig Pijoan, Albert; Gómez González, Alejandra ; Avellaneda Gomez, Carla; Serra Martinez, Maria; Giralt Steinhauer, Eva; Vivanco Hidalgo, Rosa; Cuadrado Godia, Elisa; Jiménez Conde, Jordi; Ois Santiago, Angel; Radríguez Campello, Ana; null, Jaume

CENTROS

Servicio de Neurología. Hospital del Mar

OBJETIVOS

Existe poca información sobre la etiología, características clínicas y pronóstico de la hemorragia intracerebral (HIC) en los pacientes con demencia tipo Alzheimer (DTA)

MATERIAL Y MÉTODOS

Se han analizado las características clínico-radiológico-evolutivas de los pacientes con diagnóstico previo de DTA que sufrieron una HIC aguda incluidos en la base prospectiva de ictus de nuestro centro. Se comparó con un grupo control (1:4) constituido por sujetos con HIC sin demencia previa ajustado por edad y sexo.

RESULTADOS

Sobre un total de 609 casos de HIC, 27 (4.4%) tenían un diagnóstico previo de DTA. Comparado con el grupo control (n=100) los pacientes con DTA tenían menos hipertensión (44,4% vs 78%; p=0.001), sin diferencias en otros factores de riesgo vascular. La localización lobar fue más frecuente en la DTA (68% vs 53.6%), pero sin diferencias significativas (p=0.201). La gravedad de la HIC y el volumen de HIC fue similar en ambos grupos. La etiología hipertensiva fue menos frecuente en los pacientes con DTA (40,7% vs 72%; p=0.001). La mortalidad a los 3 y 6 meses fue significativamente superior en los pacientes con DTA, igualándose a partir del primer año.

CONCLUSIONES

Las HIC en pacientes con DTA presentan unas características clínico-radiológicas similares a las de los pacientes sin deterioro cognitivo por enfermedad de Alzheimer. Sin embargo existen diferencias respecto a los factores de riesgo y a la etiología. La DTA aumenta significativamente la mortalidad precoz (3 y 6 meses) pero no la tardía (1 y 5 años).