COMUNICACIÓN ORAL | 18 noviembre 2016, viernes | Hora: 18:00
AUTORES
López-Cancio Martínez, Elena 1; null, Natalia 2; Cardona Portela, Pere 3; Ribó Jacobi, Marc 4; Serena Leal, Joaquin 5; Purroy , Francisco 6; Garcés , Moises 7; Soteras , Inigo 8; Palomeras , Ernest 9; Aragonès , Josep M 10; Cocho , Dolores 11; Puiggròs , Elsa 12; Villagrasa , David 13; Catena , Ester 14; Sanjurjo , Eduard 15; Carrión , Dolors 16; Abilleira , Sonia 17; Dávalos , Antoni 18
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Central de Asturias; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol; 3. Servicio de Neurología. Hospital Universitari de Bellvitge; 4. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 5. Servicio de Neurología. Hosp. Universitari Dr. Josep Trueta de Girona; 6. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Arnau de Vilanova de Lleida; 7. Servicio de Neurología. Hospital Verge de la Cinta de Tortosa; 8. Servicio de Neurología. Hospital de Cerdanya; 9. Servicio de Neurología. Hospital de Mataró; 10. Servicio de Neurología. Hospital General de Vic; 11. Servicio de Neurología. Hospital General de Granollers; 12. Servicio de Neurología. Hospital Residència Sant Camil - Consorci Sanitari del Garraf; 13. Servicio de Neurología. Hospital d'Igualada - Consorci Sanitari de l'Anoia; 14. Servicio de Neurología. Hospital Comarcal de l'Alt Penedés; 15. Servicio de Neurología. Hospital Comarcal del Pallars; 16. Servicio de Neurología. Hospital Comarcal Móra d'Ebre; 17. Servicio: AQuAS. Generalitat de Catalunya; 18. Servicio: Neurociencias. Hospital Universitari Germans Trias i Pujol
OBJETIVOS
Describir los principales resultados desde la implementación del Teleictus 2.0 en Cataluña
MATERIAL Y MÉTODOS
La red Teleictus 2.0 está compuesta por 12 hospitales comarcales y un neurólogo experto en ictus localizable 24h/7d. Incluye un sistema de videoconferencia bidireccional y la visualización de la neuroimagen en una plataforma web. El neurólogo evalúa al paciente y decide la actitud terapéutica y/o traslado del paciente a otro centro, introduciendo estos datos en un registro de cumplimentación obligatoria(TICAT). Paralelamente, los pacientes tratados con terapias de reperfusión en todos los centros comarcales-teleictus, primarios(CPI) y terciarios(CTI) de Cataluña se registran prospectivamente(SONIIA).
RESULTADOS
Desde el 1/3/2013 al 31/12/2015 se evaluaron 1206 pacientes a través del Teleictus. El diagnóstico final fue: 951 isquémicos, 51 AITs, 85 hemorragias y 119 no ictus. Se evitó el traslado a otro centro en el 46.8% de los isquémicos, 76.5% de los AITs y 23.5% de las hemorragias. 322 pacientes recibieron tratamiento con rTPA a través del teleictus(33.8% de los isquémicos). Comparados con los que recibieron rTPA en CPI/CTI de forma presencial(2897 pacientes en el mismo periodo en Cataluña), el tiempo puerta-aguja fue mayor en los tratados a través de teleictus(55[45-70] versus 44[33-59]). La NIH(basal-24h),la tasa de hemorragia sintomática, el mRS a los 3m y el porcentaje de pacientes que recibieron trombectomía de rescate fueron similares en ambos grupos. La tasa poblacional de fibrinolisis/100.000 habitantes aumentó progresivamente en Cataluña desde 2012 a 2015
CONCLUSIONES
El teleictus favoreció el tratamiento con fibrinolisis de una forma segura y efectiva, evitando un elevado número de traslados secundarios a otros centros
