COMUNICACIÓN ORAL | 18 noviembre 2016, viernes | Hora: 18:00
AUTORES
Besora Tavera, Sarah 1; Santos , Cristina 2; Izquierdo Gracia, Cristina 3; Martinez-Villacampa , Maria Mercedes 2; Simó Parra, Marta 3; Bruna Escuer, Jordi 3; Velasco Fargas, Roser 3
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitari de Bellvitge; 2. Servicio de Oncología médica. Institut Català d'Oncologia; 3. Unidad de Neuro-oncología. Hospital Universitari de Bellvitge-Institut Català d'Oncologia
OBJETIVOS
La quimioterapia de primera línea en el cáncer colorectal son los regímenes con oxaliplatino, siendo la neuropatía inducida por oxaliplatino (NIO) el efecto adverso más frecuente a largo plazo. El retratamiento con oxaliplatino es una opción a considerar en la recidiva. El objetivo es investigar si el retratamiento aumenta el riesgo de desarrollar y/o empeorar la NIO.
MATERIAL Y MÉTODOS
Pacientes retratados con oxaliplatino entre los años 2009-2015. Evaluación de la neurotoxicidad periférica con las escalas National Cancer Institute (NCI) y Total Neuropathy Score clinical (TNSc).
RESULTADOS
60 pacientes, con una mediana de 61 (28-78) años. Tras la primera línea, 56.8% desarrolló NIO (11 ciclos (1-14)), con severidades grado 1 en el 24.1%, grado 2 en el 29.3% y grado 3 en el 3.4%. Previo al retratamiento, 66.7% presentaba una NIO grado 0, 25% grado 1, 8.3% grado 2. Después del retratamiento (7,5 ciclos (1-14)), 45.6% no desarrolló neuropatía, 35.1% presentó neuropatía grado 1 y un 19.3% grado 2. Ningún paciente presentó neuropatía grado 3. La gran mayoría (77%) no cambió de grado. Entre aquellos pacientes sin NIO tras la primera línea (n=26), 4 presentaron grado 1 y 2 grado 2 tras el retratamiento. En aquellos pacientes con neuropatía grado >=2 tras el primer tratamiento, no observamos diferencias en el TNSc antes y después del retratamiento (6 [4-10] vs 6.5 [4-12], p=0.408).
CONCLUSIONES
El retratamiento con oxaliplatino es una opción segura en términos de neurotoxicidad incluso en pacientes que desarrollaron NIO moderada-severa previamente, siendo recomendable la monitorización neurológica de estos pacientes.
