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Fibrinolisis intravenosa en pacientes con ictus y hallazgo incidental de meningioma

Fibrinolisis intravenosa en pacientes con ictus y hallazgo incidental de meningioma

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Artal Roy, Jorge 1; Tejada Meza, Herbert 2; Gonzalez Sanchez, Miguel 2; Cruz Velasquez, Gerardo 2; Fernandez Sanz, Ariadna 2; Rodriguez Gascón, Diego 2; Aladren Sangros, Jesus 2; Marta Moreno, Javier 2


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital Royo Villanova; 2. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Miguel Servet

OBJETIVOS

En las últimas guías se plantea la posibilidad de que lesiones benignas extraaxiales puede que se beneficien del tratamiento fibrinolítico mientras que en lesiones malignas intraxiales se desaconseja su uso. Describimos nuestra experiencia y resultados obtenidos en pacientes con hallazgo incidental de meningioma a los que se les aplicó tratamiento fibrinolítico.

MATERIAL Y MÉTODOS

Revisamos los pacientes fibrinolisados entre 2005 y 2015. Recogimos pacientes con meningioma intracraneal como hallazgo incidental, datos epidemiológicos, características del ictus, características de la lesión , presencia de hemorragia tras el tratamiento y mortalidad intrahospitalaria

RESULTADOS

Realizamos 560 fibrinolisis entre los años 2005 y 2015. En 5 pacientes se objetivó la presencia de meningioma. 2 de ellos estaban localizados en la convexidad, uno en base de craneo, uno en seno cavernoso y otro en región parasagital frontal. En ninguno de ellos se evidenció sangrado intratumoral ni en las proximidades de la lesión tras el tratamiento fibrinolítico. Dos de ellos presentaron transformación hemorrágica en la zona del infarto, falleciendo uno de ellos por esta causa. Al alta 3 de los pacientes presentaron un rankin-m < o igual a 2, uno un rankin-m de 4 y otro falleció por hematoma intraparenquimatoso en el área del infarto a distancia del meningioma.

CONCLUSIONES

Aunque el número de casos recogidos es demasiado pequeño en la revisión realizada y en nuestra experiencia quizás la presencia de meningiomas no contribuya necesariamente a resultados desfavorables y no debería descartarse necesariamente la aplicación del tratamiento


Dirección

Madrid: Fuerteventura 4, 28703, San Sebastián de los Reyes, Madrid

Barcelona: Vía Laietana 23, Entlo A-D, 08003, Barcelona