COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Sánchez Villalobos, Jose Manuel 1; Espinosa Oltra, Tatiana 1; Quesada López, Miguel 1; Díaz Jiménez, Inmaculada 1; Torres Alcázar, Antonio 1; Andreu Gálvez, Marina 2; Villegas Martínez, Irene 1; Guzmán Martín, Ana 1; Garnés Sánchez, Carmen Maria 3; Dudekova , Miriama 4; Del Amor Espin, Maria Jesus 5; Soria Torrecillas, Juan Jose 1; Giménez De Béjar, Veronica 1; Jimeno Almazán, Amaya 6; Torres Perales, Ana Maria 4; López López, Maria 1; Tortosa Sánchez, Teresa 1; Kahn Mesia, Eduardo 1; Hernández Hortelano, Esther 1; Pérez Vicente, Jose Antonio 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital General Universitario Santa Lucía; 2. Servicio: Otorrinolaringología. Hospital General Universitario Santa Lucía; 3. Servicio: Neurofisiología Clínica. Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca; 4. Servicio de Neurología. Hospital Universitario Los Arcos del Mar; 5. Servicio: Microbiología y Parasitología. Hospital General Universitario Santa Lucía; 6. Servicio: Medicina Interna. Hospital General Universitario Santa Lucía
OBJETIVOS
Analizar las complicaciones infecciosas intrahospitalarias de los pacientes con ictus isquémico/hemorrágico y su influencia en la morbimortalidad.
MATERIAL Y MÉTODOS
Análisis descriptivo siendo la población objeto los pacientes con ictus isquémico/hemorrágico que ingresaron en la unidad de ictus el último año. Se excluyeron los pacientes con ataque isquémico transitorio y aquellos con infecciones al ingreso. Para la gradación de la focalidad neurológica se empleó la escala NIHSS.
RESULTADOS
De los 291 pacientes recogidos, el 11% presentó complicaciones infecciosas, siendo las respiratorias (50%) y urinarias (31,3%) las más frecuentes. Presentaron mayor frecuencia de infecciones intrahospitalarias: a) Los pacientes con hemorragia cerebral (22.7% en hemorrágicos versus 10% en ictus isquémicos). b) Aquellos con mayor focalidad neurológica al ingreso (6-8% de los pacientes con NIHSS<5 al ingreso, frente a un 21% de los pacientes con NIHSS>10, p<0.05). Los pacientes con complicaciones infecciosas presentaron mayor tiempo de estancia hospitalaria (p<0.001), así como una frecuencia 2,4 veces mayor de exitus que el resto (siendo incluso mayor en aquellos con “infección respiratoria” y “sepsis sin foco aparente”).
CONCLUSIONES
Una proporción importante de pacientes con ictus presenta complicaciones infecciosas durante el ingreso, siendo en nuestro trabajo la infección respiratoria la más frecuente. Los pacientes con mayor gravedad neurológica al ingreso presentaron mayor frecuencia de complicaciones infecciosas y mayor mortalidad intrahospitalaria. Por ello, consideramos clave la adopción de medidas de vigilancia de aquellos factores que pueden predisponer el desarrollo de infecciones nosocomiales, especialmente en la población con patología cerebrovascular aguda.
