COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Álvarez Velasco, Rodrigo 1; Matute Lozano, Consuelo 2; De Felipe Mimbrera, Alicia 2; Alonso Cánovas, Araceli 2; Estevez Fraga, Carlos 2; González Gómez, Javier 2; Masjuán Vallejo, Jaime 2
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital de la Santa Creu i Sant Pau; 2. Servicio de Neurología. Hospital Ramón y Cajal
OBJETIVOS
Describir las características de los pacientes fallecidos con hemorragia intracraneal.
MATERIAL Y MÉTODOS
Recogimos de forma retrospectiva todos los pacientes fallecidos en nuestro centro con diagnóstico realizado durante el ingreso de hemorragia intracraneal en los años 2014 y 2015.
RESULTADOS
Hubo 120 pacientes fallecidos con diagnóstico de hemorragia intracraneal (4% de los fallecimientos). La edad media fue de 74 años (10-99 años), 46% fueron mujeres. 32(27%) pacientes estaban anticoagulados. El 69% de los pacientes en tratamiento con acenocumarol tenían un INR inferior a 3. La localización de los hematomas fue: profundo 30(25%), lobar 28(23,3%), extenso 27(22,5%), subaracnoidea 17(14,2%), subdural 8(6,7%), cerebelo 5(4,2%), intraventricular 3(2,5%), tronco 2(1,7%). La causa de la hemorragia fue: sangrado de lesión subyacente 23(19,1%), anticoagulantes 21(17,5%), traumatismo 7(5,8%), hipertensivo 18(15%), post-fibrinolisis 7(5,8%), otras causas 10(8,4%) y causa desconocida 34(28,3%) . En 66 pacientes (55%) se limitaron los esfuerzos terapéuticos desde el inicio. Del resto se realizó cirugía en 17 (14,2%). Se revirtió la anticoagulación en 10 (30% de los anticoagulados). La causa del fallecimiento fue el propio hematoma en 57(47,5%), infecciosa 50(41,7%), cardíaca 12(10%).
CONCLUSIONES
La hemorragia intracraneal es una causa importante de fallecimiento en el ámbito hospitalario. Las hemorragias por anticoagulantes supusieron la segunda causa identificada de hemorragia, la mayoría por acenocumarol en pacientes en rango terapéutico. La mayoría de pacientes fallecieron por causas diferentes al hematoma.
