COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Feal Painceiras, Maria Jose; Giraldo Salazar, Darly Milena; Roel García, Alexia; Muñoz Enriquez, Guillermo Jose; Cajaraville Martínez, Sabela; Paz González, Jose Manuel; Raña Martínez, Natividad

CENTROS

Servicio de Neurología. Complexo Hospitalario Universitario A Coruña

OBJETIVOS

El Mieloma Múltiple (MM) es una proliferación neoplásica de células plasmáticas (cp) que producen Ig monoclonal. Suponen el 10% de las neoplasias hematológicas con una incidencia de 5.5 casos por 100.000 personas. Síntomas predominantes son el síndrome general, dolor óseo, infecciones recurrentes y afectación renal. Las manifestaciones neurológicas son raras y en general secundarias a trastornos metabólicos, compresivos o por viscosidad sanguínea.

MATERIAL Y MÉTODOS

Caso 1: varón 71 años, con MM IgD, habiendo recibido 8 ciclos de quimioterapia y trasplante hematopoyético. Ingresa en Neurología por diplopía, ptosis y dolor ocular derecho. En la exploración, III par completo derecho objetivándose en RMN cerebral, masa en esfenoides izquierdo y seno cavernoso derecho. Caso 2: varón 82 años, MM IgA Lambda, a tratamiento con varios ciclos de quimioterapia. Valorado por diplopía hacia la derecha. En examen neurológico, VI par derecho. En TC lesión lítica en sutura petro-occipital derecha que se confirma con RMN cerebral.

RESULTADOS

Ambos pacientes, recibieron radioterapia y dexametasona, con estabilización de las lesiones y mejoría clínica.

CONCLUSIONES

Las manifestaciones neurooftalmológicas son infrecuentes en el MM y suelen ser debidas a hiperviscosidad, efecto compresivo o infiltración mielomatosa de los nervios oculomotores. Presentamos dos casos de oftalmoparesia provocada por plasmocitomas intracraneales, los cuales son neoplasias inusuales de cp que se originan en hueso, meninges o cerebro.