COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
de Fàbregues Nebot, Oriol 1; Dot Bach, Joan 2; Abu-Suboh Abadia, Monder 2; Hernandez Vara, Jorge 1; Ferré , Alex 3; Romero , Odile 3; Ibarria , Marta 1; Puiggrós , Carolina 4; Gomez , Maria Rosa 5; Quintana , Manuel 1; Armengol , Josep Ramon 2; Alvarez Sabin, Jose 1
CENTROS
1. Servicio de Neurología. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 2. Servicio: Endoscopia digestiva. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 3. Unidad de Sueño. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 4. Servicio: Soporte Nutricional. Hospital Universitari Vall d'Hebron; 5. Farmacia, Unidad de Dispensación Ambulatoria. Hospital Universitari Vall d'Hebron
OBJETIVOS
Describimos la experiencia de 10 años en el manejo del tratamiento gel intestinal de levodopa/carbidopa (GILC) para el tratamiento de las fluctuaciones motoras de la enfermedad de Parkinson
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio prospectivo, abierto, examinando aspectos clínicos motores, no motores, recogida de efectos adversos (EA), soluciones y causas de retirada. Subestudios prospectivos: Cognición con una batería de tests neuropsicológicos; Calidad del sueño con batería de tests subjetivos y polisomnografía y de Calidad de vida y la carga del cuidador con cuestionarios.
RESULTADOS
Se incluyeron 39 pacientes (22 hombres/17 mujeres), con media de 6,03 +- 1,42 horas diarias Off, tratados con GILC una media de 43,19 +- 31,50 meses (1-120). Todos experimentan mejoría de las fluctuaciones motoras, reduciendo 4,87 +- 1,08 horas Off a los 3 meses (n:37), 4,91 + 1,12 al año (n:23), 5,00 + 1,20 a los 5 años (n:13) y 6,25 +- 0,35 a 9 años (n:2). Las discinesias se reducen pero los cambios en la gravedad no son estadísticamente significativos. No se agravan los trastornos neuropsiquiátricos y mejoran los trastornos de control de impulsos. Presentan alto número de EA generalmente controlados. En los subestudios no hay deterioro neuropsicológico y mejoran algunas funciones. La calidad del sueño no se modifica. La calidad de vida mejora y se reduce la carga de su cuidador.
CONCLUSIONES
Estudio más largo prospectivo de tratamiento con GILC eficaz sostenidamente para las fluctuaciones motoras, es seguro, y mejora o no agrava otros trastornos motores, cognitivos y del sueño, y la calidad de vida y la carga del cuidador.
