COMUNICACIÓN POSTER
AUTORES
Ruiz Ares, Gerardo; Alba , Elda; Ruiz Bravo-Burguillos, Elena; Mendieta Azcona, Covadonga; Fuentes , Blanca; Riera Del Moral, Luis; Alonso de Leciñana Cases, Maria; Fernández Heredero, Alvaro; Martinez Sanchez, Patricia; Báez Martínez, Erika Melisa; Díez Tejedor, Exuperio
CENTROS
Servicio de Neurología. Hospital Universitario La Paz
OBJETIVOS
Las características ecográficas de las placas de ateroma se han correlacionado con su composición aunque, el principal parámetro para la indicación de endarterectomía carotídea es el grado de estenosis. Nuestro objetivo fue analizar las características histológicas de placas de ateroma obtenidas mediante endarterectomía carotídea y relacionarlas con su aspecto en la ecografía diagnóstica.
MATERIAL Y MÉTODOS
Estudio prospectivo en pacientes con estenosis mayor del 70% que hayan sido valorados mediante ecografía doppler-color carotídea a los que se trató con endarterectomía incluídos en un periodo de 15 meses en un hospital terciario. Se registraron características demográficas y FRV. Se analizó la descripción ecográfica mediante análisis visual de las placas de ateroma y se relacionó con sus características histológicas.
RESULTADOS
Se incluyeron 13 pacientes, 11 (84,6%) con carótidas consideradas sintomáticas, edad media de 67,9 años (DS 10,6), 12 hombres (92,3%). Mediante ultrasonidos se observó superficie irregular en 7 (63,6%) casos, textura heterogénea en 8 (72,7%), sangrado intraplaca en 1 (9,1%) y ninguna úlcera. En 7 (63,6%) casos predominó el contenido cálcico (ecogénicas). Nueve placas se consideraron inestables y 3 vulnerables. El estudio histológico reveló superficie regular en todos los casos y hemorragia intraplaca en 5 (38,5%), calcificación importante en 6 (46,2%), actividad inflamatoria escasa en 6 (46,2%) y moderada en 1 caso (7,7%). La presencia de calcificación marcada se asoció con cápsula fina (p=0,030).
CONCLUSIONES
Las características anátomo-patológicas de las placas de ateroma carotideas muestran mayoritariamente signos de estabilidad. Su correspondencia con el análisis visual en ecografía parece escaso.
