SIPIA Proyect: Stroke Induced Pneumonia in Andalusia: Valor predictivo del Test Acute Stroke Dysphagia Screen (ASDS) en la neumonía asociada al ictus

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Pardo Galiana, Blanca 1; null, Elena 1; null, Francisco 1; null, Irene 1; Prieto León, Maria 1; Vega Salvatierra, Angela 1; Uclés Cabeza, Oscar 2; Jiménez Hernández, Maria Dolores 1; Ollero Ortiz, Angela 3; Sánchez García, Jose Antonio 4; De Francisco , Diana 5; Gamero García, Miguel Angel 6; Quesada García, Maria Angeles 6; Romera Tellado, Mercedes 7; De la Cruz Cosme, Carlos 8; Sanz Fernández, Gema 9; Montaner , Joan 1


CENTROS

1. Servicio de Neurología. Hospital Virgen del Rocío; 2. Servicio: Facultad de Medicina Sevilla. Facultad de Medicina Sevilla; 3. Servicio de Neurología. Hospital Serrania de Ronda; 4. Servicio de Neurología. Hospital Regional de Málaga; 5. Servicio de Neurología. Hospital de Jaén; 6. Servicio de Neurología. Hospital Virgen Macarena; 7. Servicio de Neurología. Hospital Nuestra Señora de Valme; 8. Servicio de Neurología. Hospital Virgen de la Victoria; 9. Servicio de Neurología. Hospital Juan Ramón Jiménez

OBJETIVOS

Estimar en nuestro medio la validez del Test ASDS como screening de disfagia, y su correlación con la infección respiratoria (IR) asociada al ictus.

MATERIAL Y MÉTODOS

Pacientes con ictus isquémico o hemorrágico de <24 horas de evolución, reclutados de forma consecutiva en un estudio prospectivo y multicéntrico realizado en 6 hospitales andaluces. Se evaluaron factores clínicos, demográficos, la positividad del test ASDS así como la aparición de IR en los pacientes incluidos.

RESULTADOS

Incluimos 201 pacientes [Octubre de 2014-Mayo 2016], con una edad media de 73 años, la mayoría hombres (64.4%), con ictus isquémico (82.4%). La tasa de IR durante el ingreso fue del 15.5%. El ASDS detectó un 64.4% de disfagia. La positividad del test de screening se asocia a mayores tasas de IR (90 % vs 9.7%, p=0.001) en los pacientes con ictus. Así mismo, este estudio muestra la asociación entre IR y la presencia del ítem parálisis facial del ASDS (74.2% vs 25.8%, p=0.004). La IR aparece de forma más precoz en pacientes con bajo nivel de conciencia (p=0.017). Nuestros valores de Sensibilidad (100%) y Especificidad (62.3%) fueron similares a los del test original. El test del agua muestra una elevada especificidad para detectar disfagia.

CONCLUSIONES

En nuestra cohorte, el ASDS es un test de Screening sencillo, eficaz y suficiente para detectar disfagia en pacientes con ictus. Su positividad nos permite identificar a pacientes con mayor riesgo de presentar IR.


Dirección

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