Síndrome de Encefalopatía Posterior Reversible (PRES): serie de casos en el Hospital Universitario Virgen del Rocío

COMUNICACIÓN POSTER

AUTORES

Macías García, Daniel 1; Escudero Martínez, Irene 2; Jurado Serrano, Juan 3; Pardo Galiana, Blanca 2; Piñero González de la Peña, Pilar 3


CENTROS

1. Unidad de Trastornos del Movimiento. Servicio de Neurología. Hospital Virgen del Rocío; 2. Servicio de Neurología. Hospital Virgen del Rocío; 3. Servicio: Radiología. Hospital Virgen del Rocío

OBJETIVOS

La encefalopatía posterior reversible o PRES es una entidad clínico-radiológica asociada a diversas etiologías. Siendo la hipertensión la clásicamente conocida, también existen casos descritos asociados a quimioterapia y otros estados como eclampsia o nefropatía. El debut clásico consiste en cefalea, déficit visual y crisis. En casos de mal control de tensión arterial, se han descrito lesiones isquémicas residuales sin distribución de territorio vascular. Nuestra intención es describir las características clínicas, radiológicas y pronósticas según la experiencia en nuestro hospital.

MATERIAL Y MÉTODOS

Serie de 7 pacientes con presentación clínico-radiológica concordante con PRES ingresados en Hospital Virgen del Rocío entre 2008 y 2015. Se analizaron sus características epidemiológicas, clínicas y neurorradiológicas, así como su pronóstico en función de su etiología.

RESULTADOS

En nuestra serie, todas las pacientes eran mujeres. A nivel clínico, el 70% debutaron con crisis comicial mientras que menos de la mitad (40%) con déficit visual. Un 70% eran hipertensas, las pacientes no hipertensas debutaron a edad considerablemente más joven. Este último grupo presentaba otros factores asociados como quimioterapia y gestación, debutando sin diferencia clínico-radiológica a pesar de no padecer HTA pero con recuperación ad integrum corregido el factor desencadenante.

CONCLUSIONES

A raíz de esta serie, planteamos la importancia del PRES como diagnóstico diferencial en pacientes con quimioterapia y focalidad neurológica, especialmente comicial, por el buen pronóstico obtenido con la retirada precoz.


Dirección

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